我肺癌骨转移了,有啥诊疗理念吗?现在是全身性骨转移。病情是2周前发现的,还没有做任何治疗,身体状况良好,我是67年出生的,现在体质不错。肿瘤位置在左肺门处。我是腺癌适合化疗吗?我家在江苏南京。我这种情况能活多久呢?贵医院有治疗的案例吗?药物都有什么特色?来贵医院治疗的话需要提前预约吗?有医保的吗?
答:骨转移瘤是由于正气不足,五脏六腑虚损,不能濡养肾气,使肾藏精、生髓、主骨功能丧失,加之气、血、痰、湿邪结聚而发。骨转移瘤向来被认为是恶性肿瘤的晚期表现,西医虽有姑息手术、局部放疗、化疗等,但迄今仍缺少有效的治疗方法。在抑制转移病灶的同时,要特别注重对原发病灶的治疗。
北京伟达中医肿瘤医院将肺癌分成以下五型来治疗:
1.脾虚痰湿型。证候:咳嗽痰多,胸闷纳呆,神疲乏力,面色苍白,大便溏薄,舌质淡胖,苔白腻,脉濡缓或濡滑。治法:健脾除湿,温阳益气,化痰散结。方药:肺癌主方,选加健脾化湿药,如白术15g、茯苓15g、制半夏10g、陈皮10g、薏苡仁15g、牡蛎30g、象贝母15g等。
2.气阴两虚型。证候:咳嗽,无痰或少痰或泡沫痰,或痰黄难咳,痰中带血,胸痛气短,心烦失眠,口干便秘,舌质红,苔花剥或光剥无苔,脉细数。治法:益气养阴,温阳清肺。方药:肺癌主方选加益气养阴药,如沙参30g、麦冬15g、白花蛇舌草30g、桑白皮15g、生地15g、夏枯草30g等。如痰中带血,加仙鹤草15g,小蓟炭15g,阿胶10g(烊化)等药。
3.气滞血瘀型。证候:咳嗽,痰血,气促,胸胁胀满或刺痛,大便干结,舌质有瘀斑或紫斑,苔薄黄,脉弦或涩。治法:温阳行气,化瘀散结。方药:肺癌主方选加活血化瘀药,如当归15g、生地15g、桃仁10g、丹参15g、赤芍15g、枳壳10g、郁金10g、川楝子10g等。
4.热毒炽盛型。证候:高热,气急,咳嗽,痰黄稠或血痰,胸痛口苦,口渴欲饮,便秘,尿短赤,舌质红,苔黄而干,脉大而数。治法:清热泄火,解毒散肿。方药:白虎承气汤加减。药用:生石膏30g,知母10g,大黄10g,黄连10g,鱼腥草30g,蒲公英15g,仙鹤草15g,生瓜蒌10g,黄芩10g。该型为肺癌的特殊类型,多为合并肺部感染导致的实热征象,其为标证,实仍为"阳虚"。遵照"急则治其标"之原则,治疗宜清热泄火,解毒散肿,必要时配合静脉用药。待病情好转后,再给予癌肿主方温阳益气随证加减。
5.气血两亏型。证候:面色无华,头昏肢倦,神疲懒言,动则自汗,气短,心悸怔忡,食欲不振,白细胞减少,舌质淡,舌体胖,苔少,脉细。治法:益气升血,温阳滋阴。方药:肺癌主方选加益气养血药,如当归9g、补骨脂15g、炒白术12g、鹿角片12g、大熟地20g、大砂仁30g、紫河车12g、枸杞子15g、鸡血藤20g、阿胶10g(烊冲)。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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