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肺癌术后配合中药怎么治疗?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-01-10 09:52:30 浏览次数: 20

    我爸爸做了肺癌切除手术,我不想让他去做化疗,请问肺癌术后配合中药怎么治疗?我爸爸身体都很好,没有什么其它的变化,肺癌切除手术,请问有没有什么药来控制癌的发展,是患者的生命更延长。57岁,体质良好,饮食良好,做的手术,手术后的一切都还可以,在术中所见;胸腔无粘连,废裂发育不完全,肿瘤位于下废基底干,侵及下废动脉,肺动脉周围及下叶支气管周围可见数枚肿大淋巴结,与肺动脉不能分离,医生叫我爸爸去化疗,可我们都不愿意,希望有什么药物来做控制,毕竟我们经济又限,现在能不能用中药进行治疗呢?
    北京伟达中医肿瘤医院专家组回复:化疗不良反应比较大,对于这样的情况我院是以中医治疗为主中西医相结合,采用“四位一体诊疗理念”综合治疗和调养,通过治疗一方面可以起到加快术后身体恢复的作用,另一方面可以达到全面预防和控制肿瘤复发或转移,达到带瘤长期生存的目的。
    中医学认为肺癌发病的病因病机是正气内虚、痰凝毒聚和脏腑阴阳失调,具体辨证分型又有 5~6 种之多,但仔细研究,究其根本,则为 " 气虚 " 正气内虚当为气虚,不需阐述;痰凝毒聚,其因则为水湿停留,气不足而运化不利导致;脏腑阴阳失调,脏腑功能降低,亦是气虚表现。肺为娇脏,五脏之华盖,阳常不足,故其 " 气虚 " 之中应以 " 阳虚 " 为主。纵观医家之论,鲜有把 " 阳虚 " 定为肺癌病机根本之说。笔者参阅局部学者意见(附于后)根据实践观察应用,证实该病机探讨正确,以此指导临床治疗,已取得了较好的治疗结果。临床实践中观察到绝大多数肺癌患者,尤其是早中期、中晚期患者,均表现为舌质偏胖,苔薄白,其他如面色苍白、乏力、倦怠等阳气虚证或多或少,或明显或不明显地存在着。经用温阳扶正药调理后好转,但停一段时间( 1 个月左右)后又基本恢复原状,再用温阳药物又得以改善。故笔者根据中医学的病机分析及医疗实践证明,肺癌的根本病理病机为 " 阳气虚 " 故温阳益气之法宜贯穿于肺癌治疗的始终。其基本方(肺癌主方)为:
    人参(或西洋参)10g,黄芪30g,麦门冬15g,五味子9g,桂枝20g,炮附子30~60g(先煎),菟丝子15g,女贞子15g,鹿茸3g,仙灵脾15g,沙参15g。
    治疗肺癌的中药(一)辨证分型治疗
    1.脾虚痰湿型
    证候:咳嗽痰多,胸闷纳呆,神疲乏力,面色苍白,大便溏薄,舌质淡胖,苔白腻,脉濡缓或濡滑。
    治法:健脾除湿,温阳益气,化痰散结。
    方药:肺癌主方,选加健脾化湿药,如白术15g、茯苓15g、制半夏10g、陈皮10g、薏苡仁15g、牡蛎30g、象贝母15g等。
    2.气阴两虚型
    证候:咳嗽,无痰或少痰或泡沫痰,或痰黄难咳,痰中带血,胸痛气短,心烦失眠,口干便秘,舌质红,苔花剥或光剥无苔,脉细数。
    治法:益气养阴,温阳清肺。
    方药:肺癌主方选加益气养阴药,如沙参30g、麦冬15g、白花蛇舌草30g、桑白皮15g、生地15g、夏枯草30g等。
    如痰中带血,加仙鹤草15g,小蓟炭15g,阿胶10g(烊化)等药。
    3.气滞血瘀型
    证候:咳嗽,痰血,气促,胸胁胀满或刺痛,大便干结,舌质有瘀斑或紫斑,苔薄黄,脉弦或涩。     治法:温阳行气,化瘀散结。
    方药:肺癌主方选加活血化瘀药,如当归15g、生地15g、桃仁10g、丹参15g、赤芍15g、枳壳10g、郁金10g、川楝子10g等。
    4.热毒炽盛型
    证候:高热,气急,咳嗽,痰黄稠或血痰,胸痛口苦,口渴欲饮,便秘,尿短赤,舌质红,苔黄而干,脉大而数。
    治法:清热泄火,解毒散肿。
    方药:白虎承气汤加减。药用:生石膏30g,知母10g,大黄10g,黄连10g,鱼腥草30g,蒲公英15g,仙鹤草15g,生瓜蒌10g,黄芩10g。
    该型为肺癌的特殊类型,多为合并肺部感染导致的实热征象,其为标证,实仍为"阳虚"。遵照"急则治其标"之原则,治疗宜清热泄火,解毒散肿,必要时配合静脉用药。待病情好转后,再给予癌肿主方温阳益气随证加减。
    5.气血两亏型
    证候:面色无华,头昏肢倦,神疲懒言,动则自汗,气短,心悸怔忡,食欲不振,白细胞减少,舌质淡,舌体胖,苔少,脉细。
    治法:益气升血,温阳滋阴。
    方药:肺癌主方选加益气养血药,如当归9g、补骨脂15g、炒白术12g、鹿角片12g、大熟地20g、大砂仁30g、紫河车12g、枸杞子15g、鸡血藤20g、阿胶10g(烊冲)。
    肺癌症候复杂,合并症亦多,随病情发展的不同阶段,辨证也互相错杂,中医又宜贯穿于治疗的始终,故应掌握具体情况灵活运用,才能恰当治疗。
    为便于掌握用药,可参考以下常用药物选择加减使用。 咳嗽痰粘:瓜蒌、桔梗、杏仁、前胡、紫菀、葶苈子等。痰血:藉节、白茅根、仙鹤草、旱莲草、白及、三七等。痰多难吐:海蛤粉、皂角刺。气虚自汗:人参、冬虫夏草、五味子、浮小麦、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎等。
    口干舌燥:天花粉、生地、玄参、知母、沙参等。胸背疼痛:元胡、三七、乳香、没药、乌头、云南白药。胸腔积液:葶苈子、车前子、猪芩、芫花等。
    软坚散结:夏枯草、贝母、牡蛎、穿山甲、水蛭、僵蚕、山慈菇等。
    抗癌抑瘤:白花蛇舌草、龙葵、蚤休、蛇莓、半枝莲、山豆根、蒲公英、前胡、鱼腥草、夏枯草、黄芩、南星、半夏、斑蝥、蟾蜍、冬虫夏草、守宫、紫草、石见穿、黄药子等。
    治疗肺癌的中药(二)单方验方
    1.鸦胆子乳注射液、30~80ml,5%葡萄糖盐水500ml,静脉滴注,20~30天为一疗程,间隔10天,再行下一疗程治疗。
    2.猪芩提取物,每日40mg,肌内注射,配合化疗。适用于各型肺癌。
    3.鲜龙葵30g,每日1次,水煎服,适用于肺癌有胸水者。
    4.肺鳞癌 紫草根30g,山海螺30g,山豆根15g,草河车15g,蚤休15g,夏枯草15g,海藻15g,贝母20g,前胡10g。水煎服,每日1剂。
    5.肺腺癌方 蜀羊泉30g,龙葵30g,菝葜30g,山海螺30g,生苡仁30g,生牡蛎30g,蛇莓15g,夏枯草15g,山慈菇15g,浙贝母10g。水煎服,每日1剂。
    6.肺未分化癌方 徐长卿30g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g,龙葵30g,土茯苓30g,仙鹤草30g,黄药子30g,蚤休15g,野菊花15g,前胡10g,桔梗10g。水煎服,每日1剂。
    7.治疗肺癌的中药,消金散 赤红蛇粉、天南星、白及、凤凰衣、广陈皮、全瓜蒌各30g,北沙参60g,西洋参15g,炙鳖甲45g,制乳没各20g,辰砂12g。共研细末,每次1g,每日三次,冲服。适用于肺癌阴虚血瘀痰聚者。


 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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