肺癌患者出现疼痛的现象可能是他们很痛苦,肺癌患者的疼痛主要表现多为钝痛、胀痛或者是刺痛,一般的止痛药不能缓解,而且伴随着咳嗽、血痰、发热、气急等等。中医学认为,肺主要的功能是主气司呼吸,主宣发肃降,其生理功能对全身气血的运行、气血津液的输布、清浊之气的交换、三焦水道的通调等,都有重要的意义。
一、肺癌疼痛的病因:
1)、肿瘤本身所致疼痛(主要指胸痛):由于肿瘤侵犯或压迫胸膜,产生钝痛或隐痛,严重时出现剧烈的胸痛,呼吸或咳嗽时加重。
2)、肿瘤压迫致痛:肿瘤压迫肋间神经时,可引起肋间神经痛。压迫上腔静脉引起头痛、上肢水肿等。压迫臂丛神经引起相应部位疼痛、感觉异常、肌肉萎缩等。
3)、肿瘤转移致痛。
4)、肺源性骨关节增生致痛。
5)、肺癌引起皮肌炎致痛。
6)、抗癌治疗致痛。
二、肺癌疼痛的机理:由多方面因素所致,癌细胞浸润或侵犯邻近血管、神经、淋巴管、软组织、内脏和骨组织,对其压迫或刺激,从而产生疼痛。肿瘤本身所产生的一些化学致痛物质、肿瘤的代谢产物、坏死组织分解产物等刺激痛觉感受器产生疼痛。
三、肺癌疼痛的常见部位:胸痛、肩背痛、上肢痛、颈项痛、头痛、腹痛、腰骶部痛、下肢痛等。
在肺癌疼痛的治疗上,又有几种不同的治疗方法:
一、 应急止痛
1、针刺止痛法:中医针灸止痛已经被临床医学界所认同,近也有很多关于针灸治疗肺癌疼痛的记载。针灸治疗癌痛,体针法上,取三阳络、郄门、下医风、外关、内关、合谷等穴,进针得气后,留针10分钟。可以有效的缓解疼痛。
2、穴位敷贴止痛法:柯氏用癌痛散外敷乳根穴治疗肺癌痛10余例,治疗结果颇佳。癌痛散有山萘、乳香、没药、大黄、姜黄、栀子、白芷、黄芩、小茴香、丁香、赤芍药、木香等20味药配成,鸡蛋清调敷。
3、磁铁贴敷止痛法:采用磁铁片贴敷的方法治疗18例晚期肺癌疼痛患者,收到了较好的止痛效果。
4、中药外敷止痛法:蒲公英外敷法,新鲜的蒲公英捣烂如泥取汁,外敷于疼痛处。治疗20例肺癌疼痛患者,敷后半小时左右,疼痛减轻。
5、中药单味止痛药:雷公藤,取雷公藤根,去皮取木质部,每剂15~21g,煎服;或朱砂莲鲜叶,嚼服。
6、西药止痛片:轻度癌痛患者可用阿司匹林;中度的患者,可以选用阿司匹林加可待因;重度的患者,选用强鸦片类止痛制剂。
7、肋间神经部分切除止痛法:对药物止痛效果不好的顽固性局限性的肺癌痛患者,可采用肋间神经部分切除术达到止痛的目的。
二、辨证治疗
辨证治疗是中医治疗的一大特色,根据不同患者的不同症状,给出不一样的治疗方案,一般情况下,常见的几类分型:痰湿蕴肺型,治疗上以健脾渗湿、宣肺化痰为主;痰热羁肺型,治疗上以清热化痰,宣肺止痛为主;痰瘀血滞型,治疗上以化痰散结,行血止痛为主;阴虚毒热型,治疗上养阴清热,解毒散结为主;气阴两亏型,治疗上以益气养阴、清肺解毒为主。
一般治疗上,应急止痛为标,辩证止痛为本。制止肺癌疼痛,根本上着手,还需要辨证治疗。
肺癌疼痛的患者,在生活上,还需要注意一定的事项:
1.住处要经常保持通风状态,保持空气的清新,并有一定的湿度,冬天可在市内经常洒水。同时注意预防感冒。
2.吸烟患者一定要戒烟,并随时注意其他的烟雾刺激。
3.饮食要清淡为主,多吃新鲜水果和清茶。
4.为防止夜间痛邢,可在睡前服用一片足量的止痛片和镇静药,保持充足的睡眠。若服用了强鸦片类的止痛药物,要密切注意患者的呼吸情况,如有异常,要立即抢救。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。