肺癌化疗存活的可能

　　肺癌化疗后的存活的可能是多少? 经临床总结发现，近年来，非小细胞肺癌的发病的可能大约找肺癌发病的可能总数的百分之八十左右，发病的可能及死亡人数极高。我国非小细胞肺癌的五年生存的可能较低。肺癌是目前世界上第一大癌症，在我国，大部分肺癌在发现时已是晚期。国内外在非小细胞肺癌的治疗上也在不断探求新的方案。临床研究已经表明：非小细胞肺癌在早期手术完全医治性治疗后再辅以化疗科有效提高非小细胞肺癌的五年存活的可能。
　　早期非小细胞肺癌在完全医治性术后加服约两年的抗癌药物，五年存活的可能明显高于单纯手术的肺癌患者。通常认为，非小细胞肺癌早期是局限在肺、支气管的局部病变，如能早期发现，以手术切除为主的治疗方法是有可能治疗的。当然，随着病情的发展，非小细胞肺癌也可沿淋巴管转移，或通过血循环转移到全肺、肝、脑、骨骼等器官，也可侵犯到临近的胸膜、心包等，而成为局部晚期癌症，从而失去手术切除的机会。　　
　　近年来，肺癌的发病的可能逐年上升，且由于种种原因，肺癌患者在确诊时，大多已有不同程度的转移，失去了手术机会，也有些病人虽然作了手术，但不久在肺或其它部位又出现转移病灶。因此，肺癌的化疗，作为一种全身治疗方法，其重要性日益受到重视。那么，肺癌患者应该如何选择化疗方法呢？
　　中西药结合治疗结果好。化疗药物有一定的毒性，会对正常细胞造成损伤，而若结合中医药治疗，一方面能提高治疗结果，一方面能减轻化疗的不良反应，提高人体免疫机能，治治疗结果果比单纯化疗为好。
　　急治标，缓治本，局部全身相结合。肺癌患者须根据全身状况和临床症状选择不同的化疗方法，如有严重气急或大咯血等症状的，可采用介入化疗，即选择支气管动脉或肺动脉插管治疗；如有大量胸腔积液者的，则应采取胸腔引流后的胸腔内局部化疗，一旦症状改善或确诊时病变已有广泛或骨、脑、肺等远处转移者，则应治疗全身静脉化疗。即使只有比较局限的肿瘤也必须加用全身化疗，因为肺癌的远处转移是比较普遍的，而全身化疗则是一种防止肿瘤转移的有效手段。
　　治疗必须规范化，术后清扫不可少。不少肺癌患者经化疗后肿块明显缩小，甚至消失，但不久却又复发或转移，其中一个重要原因是治疗不够规范。肺癌有鳞型、腺型和小细胞未分化型等不同的细胞学类型。临床分期亦不同，用药方案、化疗方法和疗程也各不相同，所以必须给予规范化的治疗。一般来说，小细胞未分化型肺癌由于恶性程度高、远处转移早，要尽可能采用全表脉化疗，疗程需长一些。鳞、腺癌多考虑局部化疗，疗程可稍短一些。肺癌术后病人由于体内可能存在着尚未发现的微小转移灶，为慎重起见，应该进行“清扫性”全身化疗，以杀伤体内的残余癌细胞，至于术手分期在Ⅱ期以上者，术后必须进行化疗，时间在术后３－４周为宜，方法和疗程须按不同的细胞类型和分期而定。
　免疫化疗相结合，生物导弹治疗结果好。由于化疗药物具有较大的毒性，有些化疗方法如介入治疗等有一定的创伤性。使化疗的使用受到一定的限制。而免疫和化疗相结合的方法，即单克隆抗体（简称单抗）与抗癌药物相结全治疗则弥补了这一不足，大大拓宽了抗癌治疗的道路。由于单抗具有特异的导向性，故被称为生物导弹进入体内后能直达肿瘤组织，此时与其相连接的药物或放射性物质（称为弹头）与载体（单抗）分离后对癌细胞产生特异性的休杀作用，而对正常组织损伤极少，可显着提高治疗结果，减少化疗的不良反应。
    肺癌化疗典型病例:
    阿鲁杜江，男，85岁，西藏人，初诊时间：2003-6-1 ，病例号20080496
    患者于2003年一月份开始经常咳嗽，痰少、有血丝、胸闷气短、呼吸困难，纳差，消瘦，体重下键10斤，遂于当地人民医院行CT检查示肺癌，行肿物切除术，术后病理大细胞性肺癌，术后化疗3个周期，现为化疗期，因出现严重的胃肠道反应恶心呕吐。发酸，胸骨后疼痛，头发脱落。化验血常规：白细胞红细胞计数下降。为求中西医治疗于2003年6月来来北京伟达中医肿瘤医院治疗，症见：咳嗽，少痰，痰中带血，胸闷气短、纳差乏力，消瘦、面色晦暗，舌质红，脉细。苔黄厚腻，参其证、舌脉，诊断如下。
    西医诊断：肺癌化疗后。
    中医诊断：积聚。
    中医辨证：阴虚毒热，肺郁积疾，瘀毒互结。
    治则：养阴清热，解毒化瘀，宣肺理气，化瘀除痰。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊10盒5片日4次口服；复方莪术消瘤胶囊10瓶5片日4次口服。中草药：伟达4号方+伟达10号方。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。