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胆囊癌的临床常见误诊原因的分析

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-04-30 09:52:10 浏览次数: 20

    胆囊癌的早期通常症状不明显或根本无症状,有些患者在早期可能出现右上腹疼痛,呈钝痛、胀痛或绞痛,伴恶心、呕吐,这时就应该及早到医院就医,不可强忍,不当回事,很易延误诊断,失去手术机会。
  胆囊癌在临床上并不多见,与遗传因素、胆石症及橡胶、汽车职业相关。在全球,智利的胆囊癌发病的可能很高,我国是发病的可能很低的国家。再加上早期症状不明显,通常无什么症状,谁也不会无故去医院做B超检查有无胆囊癌,所以早期无症状这个陷阱,是胆囊癌易误诊的很重要的因素。
  超声诊断胆囊癌14例分析:目的探讨胆囊癌声像图特点及超声诊断价值.方法对14例原发性胆囊癌患者声像图进行分析、总结.结果14例病例中超声诊断12例,误诊2例,手术后均与病理对照证实,其中腺癌13例,鳞状上皮癌1例.结论超声为原发性胆囊癌治疗检查方法,尤其是早期诊断并观察侵犯周围脏器程度,为临床提供治疗方案和预后判断都有较高的应用价值.
    由于晚期癌细胞浸润胆囊周围器官组织和腹腔的淋巴结成结节状,外科手术难以切除清理干净,而且放射治疗和化学治疗都不敏感,效果不好,预后差,以至于5年成活比例低于5%。胆囊癌多发生在胆囊底部,占60%,发生于胆囊体部为30%,胆囊颈部为10%,多属于腺癌。胆囊癌早期通常无症状,当出现症状时,也无特殊的表现,不过有些右上腹疼痛,呈钝痛、胀痛或绞痛,伴恶心、呕吐,这时就应该及早到医院就医,不可强忍,不当回事,很易延误诊断,失去手术机会。当胆囊癌的细胞浸润胆总管时,可引起梗阻,出现黄疸,提示预后较差。晚期可因转移到十二指肠、结肠而发生梗阻或胆囊和肠子相通而形成胆囊肠瘘。
    胆囊癌的超声诊断及误诊分析:目的探讨胆囊癌的超声表现并对误诊原因进行分析.方法对经手术病理证实的48例胆囊癌患者的超声影像图进行回顾性总结分析.结果 48例胆囊癌超声诊断出40例,确认的可能为83%,误诊8例,误诊的可能17%.结论超声对胆囊癌有较高的确认的可能,具有重要的临床应用价值,对可疑病例进行仔细分析可降低误诊的可能,提高超声诊断比例.
  胆囊癌B超诊断及误诊分析:胆囊癌系胆道系统中一种较为常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的0.5%~5%,严重危及患者的健康和生命.随着超声诊断技术与超声仪器性能的不断改进,超声成为诊断胆囊癌的重要检查手段之一.本文对36例超声诊断为胆囊癌的声像特征进行分析,并对误诊的原因进行检查.
  胆囊癌的声像图特征与误诊原因分析:目的:探讨胆囊癌的声像图特征及其误诊原因.方法:对25例经手术和(或)病理证实的胆囊癌的声像图特征进行回顾性分析.结果:其声像图特征可分成4型:胆囊壁增厚型12例,乳头结节型4例,实块型5例,胆囊肿大、穿孔型4例.超声诊断符合比例64%;9例误诊,误诊的可能36%.结论:胆囊癌的声像图表现呈多样化;仔细观察并结合B超引导下穿刺细胞学检查可提高胆囊癌的超声诊断正确比例.

 
 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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