据调查，胆囊癌多青眯五十到七十岁的老年人群，特别是肥胖、高龄、多生育女性，若胆结石反复发作致使胆道反复感染、出现炎症、黄疸等症状时则比较容易诱发胆管癌。胆管癌主要症状表现为无痛性黄疸，经验不丰富的医生都会误诊为一般的肝炎、肝硬化或传染病。
    事实上，黄疸是胆管癌很早也是很重要的症状，绝大多数的胆管癌患者都有不同程度的皮肤发黄。只有很少一部分胆管癌患者会出现腹痛腹胀、体重减轻、皮肤瘙痒、食欲不振等，这些症状就是胆管癌早期预警信号。而胆管癌一旦到了晚期，就会出现恶心、呕吐、尿色如酱油或浓茶样，甚至出现黑便。
    我们常常看到一些老年人皮肤发黄，除了可能是肝病外，还有可能是胆管癌。专家建议老人尤其是皮肤发黄者，以及患有肝胆先天性疾病者(如先天性胆管囊肿、先天性肝胰肾囊肿、胆管结石、硬化性胆管炎等)，必须定期到医院进行相关检查，以全面排查是否患有胆管癌。同时平时要注意自己的生活习惯，建立健康的饮食习惯和合理的饮食结构，制定适度的运动计划，这样患胆管癌的可能则相应会下降。
    一旦发现自己有胆管癌的早期症状，就应立即到医院进行相关检查和筛查。另外，要预防胆管癌，一是多吃易消化吸收并富有蛋白质的食物，如新鲜水果和蔬菜、瘦肉、水产品、豆制品等，少吃辛辣肥腻油炸食品，少吃高脂肪食物，多喝开水。二是静卧休息时应保持舒适的卧位，一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆囊部位受压。三是适当参加体育锻炼，如练气功、散步、听音乐，做到动静结合。不要长时间坐卧。四是保持情绪稳定，乐观豁达，避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生。
    老年胆囊癌晚期症状：
    1、右上腹疼痛
    大部分为右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。此症状占84%，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
    2、消化道症状
    绝大多数（90%）出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见，并常有食欲减退。
    3、黄疸 由于癌肿的扩散，约有1/3～1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状，多数黄疸出现在疼痛之后，黄疸呈持续性，进行性加重，少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现，占36、5%，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。
    4、畏寒、发热
    多出现于癌肿晚期，25．9%的病人出现发热，并可有高热持续不退。
    5、右上腹肿块
    病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占54．5%。一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大；二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状；另外侵及肝、胃、胰等，也可出现相应部位包块。
    三类高危者应防胆囊癌蛛丝马迹！
　　尽管早期胆囊癌缺乏临床症状，大多数患者是进行体格检查做B超发现胆囊有“隆起样病变”，方才引起注意。但临床上还是有些细微的变化可以引起人们的警惕的。
　　1、 当出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、有右上腹不适等消化道症状时，应该留意可能这是早期胆囊癌的苗头。
　　2、 如果病人的右上腹疼痛持续多年，尤其近来药物治治疗结果果变差，那么就要留意了，是否预示着胆囊癌的发生。而当黄疸，腹水和包块发生时，则意味着胆囊癌已是中晚期。有数据显示，胆囊癌病人中，50岁以上的病人占70~85%。
　　3、 对于慢性胆囊炎或胆石症患者，如果原有症状加重或发作频繁以及年龄大于50岁的中老年人应警惕胆囊癌的发生。既往有胆囊炎胆石症或胆囊息肉，近期有原因不明的乏力、消瘦伴消化道症状者，则应该考虑胆囊癌的可能。
　　因此，如果出现右上腹疼痛，呈钝痛、胀痛或绞痛，伴恶心、呕吐，就应该及时到医院就医，查清病因，不能不当回事，也不能强忍，以免延误诊断，失去手术机会。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。