胆囊癌是一种居于首位的恶性肿瘤,临床上原发性胆囊癌比较少见,那么胆囊癌有哪些诊断方法呢?
专家说胆囊癌的诊断方法主要有以下几种:
(一)早期症状极不典型,诊断比较困难。
胆囊癌多数病人临床表现与慢性胆囊炎,胆石症相似。以右上腹痛为主要症状,向右肩胛部放射,伴有食欲不振、乏力、腹胀、低热,恶心及黄疸等。对40岁以上女性病人,有长期慢性胆囊炎、胆石症病史,若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续钝痛,且进行性加重,局部触及胆囊肿块,进行性黄疸,消瘦明显等情况出现,应考虑胆囊癌。胆囊癌晚期则可有肝脏肿大,腹水、恶病质等表现。
(二)实验室检查:肝功能检查可了解肝脏功能情况及鉴别黄疸性质,呈阻塞性黄疸。
(三)X线检查:胆囊造影可见胆囊粘膜不光整,腔内充盈缺损。ERCP发现胆管突然中断,出现充盈缺损呈偏心性,边缘不规则或胆管狭窄范围较长。
(四)其他检查:B型超声、CT、腹腔镜均有较高诊断价值。
胆囊癌病人临床上缺乏特异性表现。多数被误诊为胆囊炎、胆石症。这类病人在出现右上腹痛、右上腹包块或贫血等症状时病情常常已属晚期。近年来诊断水平提高主要依靠现代影像学的进展和对本病认识的加深。
(五)相关病变的诊断,胆囊癌与胆囊结石有着密切关系,长期患有胆结石一样会导致癌变,国内的统计数据表明,近90%的胆囊癌患者合并有胆结石。”
同时专家提醒患者,胆囊癌晚期患者病情严重时,患者常常因为耐受不了疼痛迅速来医院治疗,患者长期和平共处、相安无事的无痛性胆囊结石却容易被人忽视。因此患者如发现症状时应及时到医院进行治疗,以免延误病情。
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