一、胆囊癌简介
胆囊癌占人体胆囊内恶性肿瘤疾病的首位,其它尚有类癌、肉瘤、巨细胞腺癌、原发性恶性黑色素瘤等。原发性胆囊癌临床上较为少见,较长时间内并未引起人们的重视,根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1%左右。由于B超,CT等影像学检查的广泛开展,胆囊癌已逐渐被认识,发现的可能有所提高。然而胆囊癌的发病有明显的地区差别。在印度Gupta报告胆囊癌的发病的可能在所有癌中占2.9%,占消化道恶性肿瘤的31.8%,而美国在消化道肿瘤中位于直肠、结肠、胰腺和胃后,占消化道肿瘤的3%。胆囊癌病人的发病的可能女性较男性多2~4倍。多见于50~70岁,50岁以上者占90%。
二、胆囊癌传染吗?
在过去的几百多年中,癌会不会传染的问题经常被提出来,并进行了不断的观察研究。尤其从1908年发现了病毒可以引起肿瘤之后,这个问题更加引人注目了。 从一般概念讲,病毒是有传染性的,但各种病毒的传染力强弱不同。病毒感染后,临床发病的人只不过1%~1‰,而更多的人并不发病,处于隐性感染状态。病毒感染后是否发病,和机体的防御机能有重要关系。机体防御机能强,即使有病毒感染,也可能终身不发生疾病。 现巳确定,有一百多种病毒可引起动物的三十多种肿瘤。有些病毒还能引起人类肿瘤。这样,从客观上就存在着肿瘤可能传染的物质基础。在人的伯基特氏淋巴瘤、鼻咽癌、乳腺癌、白血病、宫颈癌、黑色素瘤内,也发现了病毒或这类病毒颗粒。
不仅如此,在动物实验方面,有人将患有滤过性肉瘤鸡的脾脏血,注射到健康鸡的身上,结果健康鸡也得了滤过性肉瘤。还有人让吸过患乳腺癌小鼠血的跳蚤,再咬健康的小鼠,果然成功地把肿瘤接种在健康的小鼠身上。但是这种实验至今在人的身上并没有得到同样的证实。而且即使在动物身上,与患癌动物居住在一起的健康动物,也没有发现它们被直接传染上癌症。
国外医学家对肿瘤疗养院内的患者进行了长期观察,发现伴有溃疡的癌症患者,与没有溃疡的癌症患者,长时间地相处在一起,在他们之间从来没有出现过互相传染。另一方面,经医生治疗的癌症患者数不胜数,而医生的癌症患病人数并不比一般人为高。 目前普遍存在的大量事实是,患癌的动物和健康的动物同住一室,并没有发现直接传染的例子。在医院里不同种类癌病人长期同居一室,多少年来,从未发现过互相传染。
医务人员长期接触癌病人,并没有发现他们比一般人的癌发病的可能增高。这些事实说明,一般肿瘤没有传染性,同肿瘤病人的一般接触,是不会被传染的。所以,直到今天,所有医院对于肿瘤病人并不采取隔离制度。
另外,由于胆囊癌早期没有特异、典型的症状,诊断困难,所以胆囊癌治治疗结果果差。晚期胆囊癌的主要症状是右上腹痛、黄疸、右上腹部有硬块、体重下降。出现黄疸,说明已有淋巴结转移及肝外胆管受阻,肿瘤已无法手术切除;合并结石梗阻,也可出现黄疸。胆囊癌直接扩散胃及十二指肠,可引起胃幽门梗阻。胆囊癌的转移早而广泛,常见的是肝脏转移。胆管癌指原发于肝外胆管的癌瘤,不包括肝内的胆管细胞癌、胆囊癌和壶腹部癌,又分为上段胆管癌、中段胆管癌、下段胆管癌,主要表现有迅速进行性加重的阻塞性黄疸,体重下降、胆囊肿大、肝肿大及消化道症状;食欲减退、消化不良、畏食油腻等。而腹痛和急性胆管炎症状少见,临床难与胰头癌或壶腹周围癌鉴别。晚期可见明显消瘦、乏力及恶病质。?
三、胆囊癌患者的饮食:
【宜】?
(1)宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。
(2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。?
(3)宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。?
(4)食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。?
(5)腹痛、黄疸参看肝癌有关内容。?
【忌】?
(1)忌动物脂肪及油腻食物。?
(2)忌暴饮暴食、饮食过饱。?
(3)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。?
(4)忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。?
(5)忌坚硬、粘滞不易消化食物。
生活中胆囊癌的预防及护理
四、胆囊癌的预防:
1、对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行B超检查,发现有胆囊炎、胆结石或息肉等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。
2、保持愉快的心理状态,养成良好的饮食习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。
3、积极治疗癌病变前,迟早社除可能引起癌变的诱因,如积极治疗胆囊炎,对于有症状的胆结石或较大的结石要尽早行胆囊切除术。
五、胆囊癌的日常护理:
1、注意饮食的调节
胆囊癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物,如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒,多饮开水。
2、心理护理
情绪因素对疾病的发展和治治疗结果果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人保持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充分发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。
3、静卧休息时应保持舒适的卧位,一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。
4、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,防止合并症的发生。
5、鼓励病人做些力所能及的事,以转移不良情绪,自我调理心态,如练气功、散步、听科普知识,做到动静结合。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:胆囊癌会遗传吗? 下一篇:胆囊癌手术后能活多久?