近年来,伴随着我国人口老龄化速度的加快和恶心肿瘤发病比例的不断的上升,胆囊癌的发病人数逐年增多。胆囊癌手术作为一种常见的治疗方法,具有直达病灶、治疗结果确切等特点。胆囊癌手术不断发展成熟,但是并发症仍然难以避免,肺部并发症尤为严重。胆囊癌术后并发到肺部该如何是好呢?术后并发肺部的诊断方法有以下几种:
(1)发热,体温≥38℃,连续发热超过24h;
(2)呼吸急促,呼吸频比例≥25/min,持续超过24h,咳嗽痰多;
(3)啰音、呼吸音减弱或管样呼吸音,血氧保护度≤92%,持续24小时以上;
(4)胸部X片检查,出现肺部浸润、变质、肺不张等。
研究显示年龄偏大、吸烟史、慢性阻碍性肺疾病史、术前呼吸道感染史、麻醉时间长、手术时间长、术后插管时间过长均是胆囊癌术后肺部并发症发生的相关因素,在患者在入院后,临床医师及护理人员应对患者发生术后肺部并发症的危险因素进行评估和分析,并针对患者的临床症状,提出个性化预防和护理方案:
(1)吸痰护理
使用听诊器听诊气道,有明显痰鸣音时,立即抽取患者口腔和鼻腔的分泌物;两次吸痰操作使用两条吸痰管,且吸痰管不可重复使用.临床研究指出,频繁反复的吸痰可增加患者气道损伤和感染的机会,原则上应该以气道阻力、SPO2、肺部听诊情况为判断依据,判定患者是否需要吸痰。在进行吸痰操作时,要严格控制负压,动作轻柔,防止损伤患者的气道黏膜。
(2)其他护理
(1)口腔护理每日3次,目的在于减少患者口腔的细菌数;(2)遵医嘱给予患者抗生素治疗;(3)病房环境干预:每日使用含氯的消毒液清洁地面、墙壁、室内家具等,早晚各一次;每日使用紫外线消毒三次,每次30分钟,并定时进行空气细菌培养;(4)营养护理,提高患者的免疫力。
许多胆囊癌患者得知病情一直都是愁眉苦脸,对治疗的意识也比较淡薄,甚至缺乏勇气去接受治疗,虽然胆囊癌的治疗有一定难度,但是只要接受治疗就比放弃要好。临床上综合治疗胆囊癌的方法被很多患者所喜爱,是较为不错的治疗方法。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:胆囊癌并发症怎么护理 下一篇:胆囊癌晚期会出现并发症