胆管癌转移有哪些途径

　　胆管癌转移有哪些途径呢?转移是肿瘤疾病的一大特性，任何肿瘤疾病都如此。胆管癌也不例外，且胆管癌更易发生转移，胆管癌发生转移后，治疗将非常困难，也是导致患者死亡的一大原因，如何控制疾病，预防胆管癌的转移是一项非常要重视的问题。北京伟达中医肿瘤医院郑伟达教授介绍，防止胆管癌转移，需要详细了解胆管癌的转移途径。

　　胆管癌转移有哪些途径呢?北京伟达中医肿瘤医院郑伟达教授介绍：胆管癌转移很常见，由于癌细胞的特点就是复发和转移，因此治疗胆管癌不仅仅要控制症状，还要控制肿瘤的继续生长及转移扩散，否则病情会很难控制住。胆管癌患者，约有71.4%可通过直接浸润或转移，其中33.3%波及肝脏，33.3%波及所属淋巴结，17.5%为腹膜播散。由于胆管周围有血管、淋巴管网和神经丛包绕，胆管癌细胞可通过多通道沿胆管周围向肝内或肝外扩散、滞留、生长和繁殖。

　　1、淋巴转移：淋巴转移较常见。常转移至肝门部和胰周淋巴结，较少发生远处淋巴转移，以上段胆管癌淋巴结转移的可能较高。

　　2、浸润转移：浸润转移也较为常见。胆管癌细胞沿胆管壁向上下及周围直接浸润是胆管癌转移的主要特征之一。上部胆管癌向邻近胆管的肝脏浸润，中部胆管癌向肝固有动脉和门静脉浸润，下部胆管癌向胰腺浸润。

　　3、血行转移：可达全身，常见为肺，达10%～25%。病理学研究表明，胆管癌标本中及周围发现血管受侵者达58.3%～77.5%，说明侵犯血管是胆管癌细胞常见的生物学现象。

　　4、沿神经蔓延：神经侵犯发生的可能可达33.3%～83.4%，故临床上以黄疸和疼痛为多见症状。统计表明，神经周围间隙癌细胞浸润与肝及肝十二指肠韧带结缔组织转移明显相关，提示某些病例肝脏、肝十二指肠韧带及周围结缔组织的癌转移可能是通过神经周围间隙癌细胞扩散而实现的。因此，神经周围间隙浸润应当是判断胆管癌预后的重要因素。