我的家人得的是壶腹癌，她是一位40岁的女性。近刚动了手术，目前只是进行胆管切除手术。面色上的黄退了，现在天天就吃喝点稀饭，医生当时说把胆管切除，现在一直插着管子，而且人日渐消瘦。那现在在饮食方面我们该注意些什么呢？靠药物控制有用吗？用什么方法治疗？ 
    专家回复：壶腹癌，它是一种腺癌，位置是长在胰管与总胆管之接合处，称为乏特氏乳头(papilla， or ampulla of vater)。它的发生的可能占所有胆道癌的8%，占所有的壶腹周围癌(包括总胆管癌、胰脏头部癌、十二指肠癌及壶腹癌)的10%。其中男性比女性大约 3:1。尤其容易发生在50-70岁之年纪。尤其容易发生在50-70岁之年纪。临床上常见的症状，就是无腹部疼痛性之黄胆。另外也可能有恶心、呕吐、解黑便之情形，少数会以急性胰脏炎表现。形成壶腹癌之可能原因是乏特氏乳头先形成腺瘤，再进而变成腺癌。另外也可能与胰液或胆汁内有致癌物质有关。壶腹癌之治疗，原则上以外科手术为主，若是属于壶腹腺瘤则可能考虑用内视镜切除。若是较进行性之壶腹癌则必须将部分胰脏头部、十二指肠及周围之淋巴结切除，对于无法开刀之病患则可以放胆道支架，合并化学治疗及中医中药治疗以改善黄疸。壶腹癌平均5年之存活的可能约50%。相对于胰腺癌其愈后比较好。壶腹部癌是指胆总管下段和十二指乳头的恶性肿瘤，比较少见，但其诊治措施与胰头癌有不少共同点，过去习惯上将它们合称为壶腹周围癌。
    病因:长期以来，肿瘤研究工作者运用流行病学和实验室研究的方法，分析了年龄、性别、种族、遗传、饮食、营养、职业、咖啡和烟草等因素，经广泛的研究多数认为胰腺癌是由多因素的反复作用所致。高蛋白饮食可能与胰腺癌的发病有关，这一点在动物实验中已得到证实。用大豆粉喂饲小鼠，所分泌的胃泌素和缩胆囊素可刺激胰腺组织增殖和结节形成。流行病学调查也有证据支持上述观点，如抽烟、喝咖啡和饮酒等均可引起胃泌素分泌增多，它们导致胰腺癌的作用尚待作进一步论证。近年来人们饶有兴趣地注视着慢性胰腺炎与胰腺癌之间的关系。1985年Nogueria在136例慢性钙化性胰腺炎中，发现2。2%病例伴有胰腺癌，这一比例较一般人群中胰腺癌的发病的可能高出了近一百倍。在一组胰腺癌的尸解报告中，癌肿未累及的胰腺组织有导管增生者竟达41%，导管增生可能是致癌因子的作用或内分泌失衡所造成。有人选用大田鼠为实验对象，用赛璐玢纸带包绕胰头，于术后5天即见胰头部主胰管上皮细胞增生，杯状细胞化生，进而胰管周围纤维化和导管部分阻塞，并证明胰管阻塞、潴留和胰管上皮增生与胰腺癌的发生有着密切的关系。
    中医很讲究辨证施治，不同的病情及身体状况治疗方案或药物也是不一样的，对症的药物效果才好。方便将患者详细病情资料传真或发邮件过来吗？我们收到后尽快组织专家会诊，制定针对性的治疗方案。患者如果能来院更好。对于这样的情况我院是以中医治疗为主中西医相结合，采用“四位一体诊疗理念”综合治疗和调养，通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用，另一方面可以很大程度的控制病情发展，改善患者的临床症状，延长生命。药物控制：患者目前的病情和身体情况很好可以进行药物的保守治疗。药物很多，但一定要根据患者的病情来辨证论治对症下药，这样才会有效。
    饮食方面注意：A ．宜少食多餐，定时定量，既要保证足够营养，又不增加胃肠负担。 B ．食品宜多样化，避免偏食。饮食以细、软、易于消化为主，以保护消化道粘膜。 C ．烹调方法应以炖、蒸、煮、烧、烩为主，尽量少用煎、炸、烟、腌腊、生拌等方法。 D ．宜按病情分别采用普食、半流质、流质等进食方式，切忌硬撑、硬塞。 E ．严禁烟、酒，少食用腌菜、咸鱼和其他咸食品。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。