胆管癌是比较严重的肿瘤疾病之一,此病的治疗方法较多,常见的治疗方法有手术切除,在前期都会以手术切除为主要选择,术后可根据病情需要配合放化疗或联合中医药进行辅助治疗,以巩固手术治疗结果。一般对于不能采取手术切除的晚期病例,会议保守治疗为主。关于胆管癌手术分型?我们就一起来看下相关介绍吧。
胆管癌手术主要分为以下几类:
1、肝内胆管癌
肝内胆管癌手术方式与原发性肝细胞癌类似,肝内胆管癌往往不伴肝硬化,肝脏储备功能良好,故积极手术尤为重要,应争取无瘤边缘,是获得长期生存的重要凶素。清除性手术方式包括左半肝切除、右半肝切除、左三叶切除、右三叶切除、尾状叶切除、肝叶楔形切除、肝段切除。术后须进行肝内胆管癌强调淋巴清扫,以提高手术治疗的效果。
2、肝门部胆管癌
肝门部胆管癌主要采取姑息性切除以改善病人生活质量。手术切除方法的选择肝门部胆管癌手术切除要视肿瘤部位、大小、周围脏器受侵犯等情况而定。对Ⅰ型肿瘤可采取局部切除,Ⅱ型行局部切除加尾叶切除,Ⅲ型行局部切除附加尾叶和右半肝(Ⅲa)或左半肝(Ⅲb)切除,Ⅳ型行全肝切除及肝移植术。为了达到手术切除的目的,胆管癌切除时应该行肝十二指肠韧带内淋巴结清扫、管道“脉络化”。
3、中段胆管癌
中段胆管癌可采取肿瘤局部切除,肝十二指肠韧带淋巴结清扫,肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。手术的关键是要将肝十二指肠韧带内的肝动脉和门静脉“脉络化”,达到完全清除该部位的淋巴结。
4、远端胆管癌
远端胆管癌一般需行胰十二指肠切除术,保留幽门以维持病人营养,手术死亡期一般较低,5年生存期会有所提高。
胆管癌在选择治疗方法时要对症,结合实际情况可配合辅助治疗方法和生活上的饮食调养,全面的进行治疗,防止病情恶化。目前,治疗胆管癌中西医成发展趋势,而中医中药在胆管癌的治疗过程中占有极大优势,充分发挥辨证论治,扶正祛邪,全面调理,不良危害小的特点,坚持长期使用还能提高病人的抵抗力,延长病人的生存期。
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