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直肠癌中期治疗

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-11-30 15:42:18 浏览次数: 20

    直肠癌中期治疗以手术切除为主,个别特殊情况,如身体虚弱的老年患者或有手术禁忌症的另作考虑。归结起来,直肠癌中期治疗应采取中西医多种治疗手段相结合的综合治疗。
    直肠癌中期的手术治疗方式需根据病变部位及病变大小,结合病人身体状况加以选择。对位于肛门6厘米以上的直肠癌中期的治疗,若无明显固定和转移,应选用保肛手术;距肛缘不足7cm的下段直肠癌中期的治疗,可采取经腹会阴联合切除,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管。在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作人工肛门,手术切除完全,治治疗结果果好。距肛缘12cm以上的上段直肠癌中期的治疗,可行经腹低位切除和腹膜外一期吻合术,此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,临床效果较为理想。
    对于身体机能较弱而无法耐受手术的直肠癌中期患者,多采用联合放化疗+中医治疗的模式。化疗包括静脉化疗、肠腔化疗和动脉化疗。鉴于放化疗对人体的损害,合并中医药治疗,起到增效减毒的作用。
    直肠癌是指从齿线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤之一。直肠癌中期的治疗仍以手术切除为主,手术方式需根据病变部位及病变大小,结合病人身体状况加以选择。对位于肛门6厘米以上的直肠癌中期的治疗,若无明显固定和转移,应选用保肛手术(保留肛门手术);距肛缘不足7cm的下段直肠癌中期的治疗,可采取经腹会阴联合切除(Miles手术),切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管。在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门),手术切除完全,治治疗结果果好。距肛缘12cm以上的上段直肠癌中期的治疗,可行经腹低位切除和腹膜外一期吻合术,此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,临床效果较为理想。
    常见的直肠癌中期症状:1 、肠腔狭窄症状 癌肿侵犯致肠管狭窄,初时大便变形,变细,当造成肠管部分梗阻后,有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻表现。2 、直肠刺激症状 便意频繁,排便习惯改变;便前肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感,晚期有下腹痛。3 、直肠破溃感染症状 大便表面带血及粘液,甚至脓血便。症状出现的频比例依次为便血80%一90%、便频60%~70%、便细40%、粘液便35%、肛门痛20%、里急后重20%、便秘10%。癌肿侵犯前列腺、膀胱,可出现尿频、尿痛、血尿。侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续疼痛。晚期出现肝转移时可有腹水、肝大、黄疽、贫血、消瘦、浮肿、恶病质等。
    随着治疗方法的不断完善以及治疗药物的更新换代,直肠癌中期治疗水平有了大幅度地提高,患者实现治疗或长期带瘤生存不无可能。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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