大肠癌容易发生扩散和转移，尤其到了晚期，其转移情况普遍，治疗困难。很多情况下会导致患者的死亡。肿瘤突破浆膜层后会在腹腔内发生种植性转移，严重者可导致腹水、肠梗阻等症状。肝脏是常见的远处转移部位，接受完全医治性手术的患者仍有30％～40％发生肝转移，其中大多是合并肝转移或合并其他部位的复发转移。b超和ct检查是早期发现肝转移的好方法，b超和ct可以发现直径在2厘米左右的病灶。
    大肠癌晚期转移途径
    1、局部扩散：先是肠壁内扩散，癌环绕肠壁一周生长约需2年，癌浸润至肌层后易发生血行转移。癌瘤还可以侵袭整个肠壁以致肠周围的器官（如膀胱、前列腺、子宫、小肠、肝、胃、胰等）。
    2、淋巴道转移：占60%。结肠癌细胞经粘膜下层淋巴网穿过肠壁、肠壁面淋巴结、结肠旁淋巴结、中间淋巴结、中央淋巴结（主淋巴结）、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结。
    直肠癌细胞沿肠壁淋巴道、肠旁淋巴结、直肠上动脉或乙状结肠动脉旁淋巴结?肠系膜下动脉淋巴结、腹主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结。直肠的淋巴引流分为上、下两组，齿状线以下为下组，经会阴汇入腹股沟淋巴结。由于上下两组淋巴网彼此彼此存在广泛吻合支，所以直肠癌还可以经淋巴道转移至腹股沟淋巴结。
    3、血道转移：占34%，多转移至肝脏，次为肺，再次为骨、脑、卵巢。极少转移至肾上腺或肾脏。
    4、种植转移：常见种植方式有三种，一种是癌细胞侵犯至浆膜外时，脱落癌细胞种植在腹盆腔腹膜形成癌结节；一种是肠腔内癌组织癌细胞脱落种植到附近粘膜损伤处，粘膜完整时不能种植，这也可能是大肠癌常有多发病灶的原因之一；再者就是手术中的医源性种植。
    大肠癌晚期转移治疗
　　辨证施治中医治疗大肠癌晚期转移，结合辨证与辨病相结合、主要证型有：
　　①湿热蕴结型：辨证为湿热蕴毒滞于大肠。方用槐花地榆汤加减。方中苦参、生薏仁清热祛湿;槐花、地榆止血消肿;败酱草、马齿克、黄柏清热解毒。
　　②气滞血瘀型：辨证为瘀毒内结，腑气不通。方用桃红四物汤加减，方中归尾、桃仁、红花、赤芍活血化瘀，枳壳、陈皮理气，金银花、败酱草清热解毒。
　　③脾肾阳虚型：辨证为脾虚命门火衰，寒湿内蕴。方用参苓白术散及四神丸加减，方中党参、白术、茯苓、薏仁健脾祛湿;肉蔻、破故纸、吴茱萸温补脾肾。
　　④肝肾阴虚型，辨证为肝阴不足，肾水亏乏。方用知柏地黄汤加减。方中知母、黄柏滋阴清热、生熟地、枸杞、女贞子补益肝肾。
　　⑤气血双亏型：辨证为气血双亏。方用八珍汤及当归补血汤加减，方中太子参、白术，云苓、黄芪益气健脾;当归、白芍、熟地阿胶养血生血，一般中医治疗大肠癌晚期转移多采用以上方式。
    大肠癌晚期转移的饮食
    伟达四位一体诊疗理念中，饮食诊疗理念是重要环节，在大肠癌的晚期转移中，饮食对患者的调理也非常重要。
    1、积极治疗癌前病变、减少高脂肪、油炸，霉变等食物的摄人，多食新鲜蔬菜，水果、含高纤维素及维生素的食物。有血便、粘液便、大便习惯及形状改变的应进一步检查，尽快明确诊断，尽早治疗。
    2、马齿苋绿豆汤　新鲜马齿苋120克（或干品60克），绿豆60克。将上述原料加水适量，煎汤500ml。每日1－2次，连服2－3周。
    3、赤小豆苡米粥　赤小豆50克，生苡米浸透。以文火煮烂，加大米共煮成粥，加糖服食。清热利水，散血解毒。　
    4、紫苋粥　新鲜紫苋100克，粳米100克。将紫苋去根洗净切碎，同粳米煮粥。每日2次，连服10－15天。紫苋味甘性凉，有清热凉血散瘀作用，制成为粥，有助于体力恢复。　
    5、核桃莲肉糕　核桃仁100克，莲肉（去芯）300克，芡实粉60克，糯米500克。核桃、莲肉加水煮烂，捣碎成泥。糯米浸水2小时后，与桃肉莲泥及芡实粉置盆内隔水蒸熟，稍凉切块，撒白糖一层。每日早晚各一次，酌量服用，连服10－15天。温肾健脾，厚肠止泻。　
    6、黄芪参枣粥　生黄芪300克，党参30克，甘草15克，粳米100克，大枣10枚。将生黄芪、党参、甘草浓煎取汁。粳米、大枣同煮，待粥成后兑入药汁调匀，早晚服用。连服10－15天。补气养血。

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