近几年大肠癌发病的可能明显上升,特别是在欧美等一些发达国家比较常见,大肠癌是严重威胁人类身体健康与生命的一种常见肿瘤,在我国居第4位,近来有上升的趋势。其中直肠癌占大肠癌的半数以上。目前对恶性肿瘤的治疗仍以外科手术切除为主。直肠癌的早期发现在临床上具有重要意义,不仅会影响手术切除的成功的可能,而且与预后(术后复发的可能与生存的可能)有着密切相关的联系。如何早期发现直肠癌,就显得尤为重要。
直肠癌很为常见的临床症状是便血,一般血色为暗红或鲜红色。夹有粘液或脓液,有时可夹有血块。常被误诊为痔疮而延误治疗,使病情加重,临床上来就诊者多为中晚期,治疗十分棘手。痔疮出血多为鲜红色,出血多在排便后,点滴而下或喷射而出,血与大便不相混合;而直肠癌出血多与大便相混杂,且伴恶臭。
直肠癌另一个症状就是排便习惯的改变,早期的直肠癌可见大便次数增多,大便偏稀或粘液便,或肛门坠胀不适,排便有不尽感。大便次数每日数次至十数次,粪便量减少,多为粘液或脓血。肿瘤增大后可出现大便变细、变形、排便困难等。粘液血便,肛门坠胀易被误诊为痢疾或其他肠道炎性疾病。
直肠癌进一步发展,侵犯肛管皮肤时,出现肛门疼痛;侵犯骶骨骶丛神经时,直肠内或骶尾部有剧烈的持续性疼痛,并向腰部、会阴部或下肢内侧放射。当肿瘤增大,阻塞肠道则引起梗阻。长期出血致贫血,晚期出现恶液质。
1、排便习惯改变 腹泻或便秘,排便不尽感,大便进行性变细,晚期有里急后重。
2、便血 为直肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血,开始出血量少,见于粪便表面,合并感染后为浓血便。
3、慢性肠梗阻时,腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。
4、全身恶病质 癌肿晚期,病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等。
5、直肠指检可触及包块,手套粘血性粘液。
6、腹胀晚期肝大、腹水,导致病人腹胀。
7、乙状结肠、直肠镜检可观察到癌肿的形态、色泽、部位。
因此对于直肠癌早期症状和特征应该及早预防才是关键。当排便习惯改变,便血的时候应该及早去医院就诊。在没有明确诊断前,不可长期按肠炎、痢疾治疗,以免延误诊断。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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