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结肠癌术后扩散怎么治疗?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-10-24 10:32:57 浏览次数: 20

    患者男,59岁,体质一直很好,患了结肠癌,手术后扩散到淋巴了。结肠切了3段,医生说是的切除了,不能再切了。医生说1段和3段有扩散,2段没有,想问一下这是什么原因呢?
    专家回复:已经出现扩散,说明已经属于晚期。可以用中药作为辅助诊疗理念,一方面协同抑制肿瘤,一方面增强免疫机能,效果会比单纯化疗来的好些。建议去好一些的大医院制定一下治疗方案。结肠癌的淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移。 
    (1)结肠淋巴结 位肠壁脂肪垂内。
    (2)结肠旁淋巴结 位邻近结肠壁的系膜内。
    (3)系膜血管淋巴结 位结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组。 
    (4)系膜根部淋巴结 位结肠系膜根部。
    有研究显示,大肠癌淋巴结转移与肿瘤部位、浸润深度及分化程度有关。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机比例增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转移机会更大。而且肿瘤的浸润深度与发生跳跃式转移的机会也有一定关系。因为肿瘤浸润至肠壁深部淋巴管时亦侵及粘膜深层淋巴管,淋巴管内的癌细胞或瘤栓随淋巴液离开原发灶,停留或栓塞在同一段淋巴管内,形成新的癌灶即向远处边缘动脉或中枢方向跳跃式转移。因此,应认识到有远处淋巴结转移(除腹膜种植及肝脏转移者)并非是手术禁忌,并且应行广泛淋巴结清扫。
    结肠癌肝转移的治疗是怎样的?想了解一下结肠癌肝转移的治疗情况。
    1、结肠癌的远处转移主要是肝脏,约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。资料又显示:约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶切除术是安全的,而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存的可能的治疗方法。但是只有很少的一部分(10%-20%)适合手术切除,且其中70%术后复发。
    2、结肠癌的淋巴转移,淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移。
    虽然手术切除是结直肠癌治疗的主要手段,然而单纯手术后的局部复发的可能较高,大多数局部复发发生在盆腔内,因此肿瘤侵入直肠周围软组织是手术无法完全切除的。因此盆腔放疗是清除这些癌细胞沉积的可供选用的有效方法。然而结肠癌病人对术前及术后放疗均无显效。放射治疗仅适用于结肠癌病人的术中放疗。
    结肠癌的放疗方案1
    完全医治性放疗:通过放疗完全杀灭肿瘤细胞仅适用于少数早期病人及细胞类型特殊敏感的病人。
    1、对症性放疗:以减轻症状为目的。适用于止痛、止血、减少分泌物、缩小肿瘤、控制肿瘤等姑息性治疗。
    2、放疗、手术综合治疗,有计划的综合应用手术与放疗两种治疗手段。
    结肠癌放疗的方式2
    术前放疗:术前放疗具有下列优点,
    ①癌细胞的活性减弱,使手术时播散或残留的癌细胞不易存活。
    ②对巨大而固定,估计切除有困难的癌肿,术前放疗可使瘤体缩小,从而提高切除的可能。
    ③放射生物学的研究表明,在血供或供氧减少时,术前癌细胞对放射线的敏感性较术后高。
    结肠癌放疗的方式3
    术前放疗:术前放疗具有下列优点,
    ①癌细胞的活性减弱,使手术时播散或残留的癌细胞不易存活。
    ②对巨大而固定,估计切除有困难的癌肿,术前放疗可使瘤体缩小,从而提高切除的可能。
    ③放射生物学的研究表明,在血供或供氧减少时,术前癌细胞对放射线的敏感性较术后高。
    1、放疗、手术综合治疗,有计划的综合应用手术与放疗两种治疗手段。
    2、对症性放疗:以减轻症状为目的。适用于止痛、止血、减少分泌物、缩小肿瘤、控制肿瘤等姑息性治疗。
    结肠癌的放疗方案4
    完全医治性放疗:通过放疗完全杀灭肿瘤细胞仅适用于少数早期病人及细胞类型特殊敏感的病人。
    虽然手术切除是结直肠癌治疗的主要手段,然而单纯手术后的局部复发的可能较高,大多数局部复发发生在盆腔内,因此肿瘤侵入直肠周围软组织是手术无法完全切除的。因此盆腔放疗是清除这些癌细胞沉积的可供选用的有效方法。然而结肠癌病人对术前及术后放疗均无显效。放射治疗仅适用于结肠癌病人的术中放疗。
    

 

 


   

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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