我姥爷今年76岁,结肠癌转移到肝上了,08年5月30号做过一次手术,之后还做过四次介入, 自我身体感觉良好。今天刚做的检查有ct、彩超、癌胚抗原、血常规、减产。癌胚抗原达到1000了 我们当地医院已经不给做化疗了。现在饮食比较正常,手术后患有糖尿病。贵医院结肠癌肝转移中医怎么治疗?有什么好的诊疗理念吗?
专家回复:结肠癌(包括直肠癌)是大肠的腺癌,为肠道内常见的恶性肿瘤。其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食有关,腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病等亦与本病发生密切相关。约40%的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠曲,其余分布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。结肠癌主要为腺癌,其余为粘液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性,由腺瘤息肉癌变者,发病年龄较轻。
结肠癌肝转移的症状,结肠癌肝脏转移是一个十分复杂的生物学过程,机制尚不完全明了,微转移是可能的原因之一。据统计,结肠癌肝转移占50%,肝转移癌的发生的可能较高是结肠癌的一个特征。对结肠癌肝转移患者的治疗应采取积极态度。如不进行治疗,中位生存期仅为5~10个月;如能给予积极有效的治疗,5年生存的可能可达20%~40%,中位生存期延长至28~40个月。肝脏是恶性肿瘤常见的转移器官,据国外尸解资料报道:恶性肿瘤患者40%有肝转移,而结肠癌患者肝转移的可能高达60%~71% 。结肠癌肝转移分为同时性肝转移和异时性肝转移。前者是指发现结肠癌的同时发现肝转移,原发灶与肝转移灶发现的间隔<6个月;结肠癌术后肝转移,原发灶与肝转移发现间隔> 6个月者为异时性肝转移,异时性肝转移约30% ~40%发生在所谓的完全医治性切除术后, 80%发生在术后2 年内。肝转移是影响结肠癌预后和长期生存的主要原因。
结肠癌肝转移的诊断主要依靠术前检查和(或)术中探查,以及必要时术中活检;而异时性肝转移则主要依靠术后的定期随访复查。血清CEA异常升高比临床发现复发转移灶要早4~10个月,其阳性比例一般可达70%以上,因此每隔2~3个月复查血清CEA 是早期发现复发、转移的有效方法。测定胆汁、十二指肠液中的CEA有可能发现更早的肝转移癌。目前尚缺乏能取代CEA 的新标志物。结肠癌肝转移中医治疗可达到较好的抑癌抗癌效果。发生肝转移的患者多数以处于晚期,除了极个别以肝转移为其首发症状的患者,所以此时采用中医治疗是很明智的选择,从根本上调动机体自身的免疫力杀死癌细胞。相信中医定会以其独特的优势成为今后结肠癌复发转移的研究趋势。
单纯的手术、放化疗,久而久之,身体产生了适应性,其敏感度降低,临床的治疗结果当然就不好了。何况它的副作用也是不可避免的,所以,我们还要配合中医药的整体治疗,大补小攻的措施,扶正为主,祛邪抗癌为佐,以调补气血,调治脏腑功能为主,增强患者体质,提高抗癌能力,控制病情发展。对于这样的情况我院是以中医治疗为主中西医相结合,采用“四位一体诊疗理念”综合治疗和调养,通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用,另一方面可以很大程度的控制病情发展,改善患者的临床症状。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:结肠癌晚期会有哪些症状? 下一篇:直肠腺癌术后应该怎么治疗?