结肠癌患者在术后出现肠漏、红白细胞、脓球、浅学,还反复发烧。现在是降结肠和乙状结肠的交接处有,不是很大。请问刚刚发现的结肠癌,从有症状到现在只有半年,是早期还是晚期?如果发生转移,请问结肠癌易转移到哪些部位?
专家回复:结肠癌患者大多已中年以上,其中位数年龄为45岁,约有5%患者的年龄在30岁以下。结肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同。不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状,但随着病程的发展和病灶的不断增大,可以产生一系列结肠癌的常见症状,诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。
结肠癌的转移很为常见的是消化系统,胃、肝、肺、腹膜等都很常见。1、器官转移:结肠癌的远处转移主要是肝脏,约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。资料又显示:约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶。切除术是安全的,而且是有可能提高已经转移患者长期生存的可能的治疗方法。但是只有很少的一部分(10%-20%)适合手术切除,且其中70%术后复发。2、结肠癌的淋巴转移:淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移。(1)结肠淋巴结 位肠壁脂肪垂内。(2)结肠旁淋巴结 位邻近结肠壁的系膜内。(3)系膜血管淋巴结 位结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组。(4)系膜根部淋巴结 位结肠系膜根部。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机比例增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转移机会更大。3、血行转移:一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏,后到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内,但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致,甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。4、侵润与种植:癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状,白色或灰白色,质硬。播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,出现腹水等。
现在关键是要积极对症治疗,很大程度的控制病情。如果是早期建议采取手术切除,术后很好能够及时采用中医药巩固治疗,预防和控制其复发或转移。对于这样的情况我院是以中医治疗为主中西医相结合,采用“四位一体诊疗理念”综合治疗和调养,通过治疗一方面可以起到加快术后身体恢复的作用,另一方面可以达到全面预防和控制肿瘤复发或转移,达到带瘤正常生存的目的。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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