肛管直肠癌是直肠癌的一种表现，主要发病于肛管、直肠的赘生物。属中医文献中癌、岩、脏癰疽、锁肛痔的范畴。本病分为肛管癌和直肠癌。多因忧思郁结，七情内伤，而致经络组塞，气滞血瘀，或因饮食不洁，过食辛燥或酿生湿热;或因久泻久痢，脾失健运，痰湿内生;或因外感六淫，湿热邪毒壅积。
　　●临床表现
　　初期 ：直肠黏膜上或肛门皮肤上有一无痛性突起的硬结，无明显症状，以後可出现排便习惯改变，排便次数较多，便意频数，但无粪便排出;或便秘，有肛门内不适或下坠感。大便带血，血色鲜红或暗红，量不多，常伴有黏液便，往往被误诊为痔疮。
　　中期 ：大便次数逐渐增多，里急後重，有排便不尽的感觉，粪便内有暗红色血液，脓及黏膜，并有特殊的臭味。
　　后期 ：因癌肿增大，肛管直肠腔狭窄，大便量少，形状变细，变扁，并出现腹胀，腹痛，肠鸣音亢进等肠梗阻徵象。肠梗梗阻可逐步从不完全性发展为完全性，此时患者多有食少纳差，呕吐，气血衰败现象。
　　●癌肿晚期可发生转移，常见转移途径有：
　　直接蔓延：癌肿先沿著黏膜直接向周围及深层漫延，并延肠道环状进行，故容易形成肠腔狭窄。直接漫延的速度较慢。临床数据显示，癌肿侵及肠壁1/4环时，约需时六个月，环绕肠管一周，约需时18~24个月。後期可穿过肠壁，蔓延至邻近器官。
　　淋巴转移：直肠癌侵入肠壁淋巴组织後，可延淋巴组织向上、下、前、後以及两侧方向扩散。 肛管癌一般可向上至盆内淋巴结，向下转移至腹股沟淋巴结。
　　血行转移：癌细胞可通过直肠上静脉，肠系膜下静脉，门静脉转移至肝脏。

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