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结肠癌患者的手术的护理办法

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-02-19 10:57:30 浏览次数: 20

  结肠癌的主要治疗办法也是通过手术来进行治疗,因为手术治疗的主要目的就是尽量完全地切除肿瘤是完全医治结肠肿瘤的较常见的选择,然后再辅以化疗和放射治疗等。手术的方式有左半结肠切除术、右半结肠切除术、横结肠切除术、吻合术和肠造口术等,须根据捉瘤的部位,病变的程序以及病人的耐受能力而定。在手术之前和术后都会遇到种种的困难,克服困难需要医生的精湛医术、护士的悉心护理,还需要病人和家属全力的配合,共同应对渡过困难。  
  1.术前准备(1)在决定做手术之前需要接受充分的检查,如癌胚抗原(CEA)等血液生化检查,血、尿、粪等常规检查以及心、肺功能等。发现有问题应在术前纠正后再行手术。
  (2)术前3天进食少渣半流、术前1天进流质、术前禁食。对有梗阻情况的病人禁食的时间还需延长,手术日早晨常规留置胃管。
  (3)检查前1-3天根据有无梗阻情况而进行肠道准备。可采用每晚口服番泻叶或蓖麻油等导泻,手术前晚大剂量灌肠一次,术晨给予清洁灌肠。
  (4)口服肠道不吸收的抗生素,以减少肠道的细菌,减少术后感染的机会。
  (5)术前应充分休息,如有顾虑可告诉护士或医生,以期得到医护人员的理解和帮助,必要时可使用些安定药物,保证自己有足够的精神和体力来应对手术。
  (6)手术晨更换干净的病衣裤,取下首饰和假牙以及身上所有的金属物品。
  (7)手术晨常规进行尿管的留置是必须的,为了防止术中误伤到膀胱,也是为了术后很初期间的切口减少张力。
  2.术后护理(1)结肠癌手术需接受全身麻醉,用药后在将清醒之初会有眩晕和恶等不适,这是由于麻醉未清醒的缘故,不必过分担忧。由于手术中平卧太久不定期可能会有腰酸背痛的感觉,病人可以轻微地移动手或下肢。
  (2)引流管道通常由护士妥善固定于床侧,家属帮助病人在移动肢体时要小心不要使引流管扭曲或压扁,以免影响引流。6小时后可进一步做左右的翻身活动,此时更需小心保护好引流管,以免引流管脱落,而且当引流管牵拉时也会引起病人的不适和疼痛。
  (3)术后约需禁食3天,要根据病人术后肠道通气情况而定。病人术后通气后可拔除胃管,并给予清淡流质,以后逐渐过渡到半流质和质软饮食。
  (4)术后导尿管常规放置3天左右,拔管前还需对导尿管进行间断夹管,以锻炼膀胱的功能,使膀胱肌肉舒缩恢复正常的弹性。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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