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中医治疗方法之八法的配合使用

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2009-12-18 14:32:48 浏览次数: 20

    疾病的表现是错综复杂,变化多端的,单纯使用某一治法,有时不能解决问题,只有懂得八法的相互配合运用,才能适应病情的变化。现简要举例如下:?
    1.汗下并用
    凡邪在表者宜用汗法,邪在里者宜用下法。如果既有表证又有里证的情况下,一般的治疗原则是先解表而后治里,但在内外壅实、表里俱急之时,就不应拘执先表后里的常规,必须采用汗下并用的方法的治疗。如《伤寒论》中的桂枝加大黄汤证,既有恶风发热、头项强痛、自汗出的表证,又有腹满而痛的里证,所以用桂枝汤解表,加大黄攻里。其它如刘河间的防风通圣散,同样是汗下并用的法则。?
    2.温清并用
    温法和清法本来是一个相对的诊疗理念,势如冰炭,为什么可以并用呢? 这是由于人体感受病邪以后,随着脏腑经络、阴阳虚实的转化,产生了寒热错杂的症状,如果单纯用温法或清法来治疗,使寒热偏执一端,便不能解决问题,因此必须温清并进,使复杂交错的寒热现象趋于协调,此即温清并用的大旨。如《伤寒论》中“伤寒、胸中有热,胃中有邪气,腹中痛欲呕吐者,黄连汤主之”即是温清并用之例。此外,生姜泻心汤、甘草泻心汤、半夏泻心汤等,都是为脾胃不和的寒热错杂证而设。使用温清并用之法,必须分别寒热的孰多孰少,加以适当处理。?
    3.攻补并用
    虚证宜补,实证宜攻,此为常法。但是有些证候,由于体质素虚,而感邪属实,或体质本来强实,在受邪以后,未能及时适当地处理,致使病邪深入,变成了正虚邪实的局面,这时如果单纯用补,邪气将更锢结;单纯用攻,又恐正气与邪气俱亡,造成虚脱之证。所以,在先攻后补或先补后攻皆非所宜的情况下,就必须采用攻补兼施的方法治疗。如陶氏黄龙汤,即治“应下失下”的正虚邪实之证。方中既有人参、当归扶正,又有大黄、芒硝去实,此即攻补并用之法。此外,如增液承气汤,亦属此类。使用此法,必须详审虚实程度,妥善配合,使攻补皆能中病。?
    4.消补并用
    消补并用,就是把消导和补益结合起来使用的方法,如脾胃素虚,消化不良,复又不慎饮食,以致食积停滞,而现脘腹痞满,倦怠少气,饮食不进等症,用枳实消痞丸治疗,方中有人参、白术以补脾胃,枳实、厚朴消痞导滞,就是消补并用之例。其它凡属内有积聚,而又正气衰弱的患者,都可用此法治疗。?
总之,两法并用,必须在熟习了八法的规律之后,才能灵活运用,相得益彰。同时又必须懂得八法的配合运用的精神,才能进一步发挥治疗结果。
 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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