朱紫申,女,67岁,干部。2002年8月由于阴道出血而就诊。经查,确诊为宫颈癌。后经放疗阴道流血现象已无,恢复尚可。近日又发现有少量粉红色粘液,经化验,分泌物中仍检出癌细胞。遂求治于中医肿瘤防治中心郑教授。2003年6月28日,影像学检查: 患者子宫体增大,肌壁内可见一3.1cm×2.4cm×1.6cm光团,宫颈前唇可见0.9cm×0.9cm强回声区。子宫左侧可见4.2cm×3.4cm囊性团,上下方分别可见0.7cm×0.7cm、1.0cm×0.5cm的液性暗区。
临床诊断: 宫颈癌放疗后复发转移
一 诊:
就诊时间: 2003年7月1日
中医辨证: 瘀毒互结.下焦湿热
治 则: 化瘀解毒 清热利湿
处 方:
1、成 药:
慈丹胶囊 60粒 ×10盒 5粒/次 4次/日 饭后服
2、汤 剂:
薏苡仁15g 苍白术各10g 土茯苓30g 赤芍10g 瞿麦15g 扁蓄10g 夏枯草30g 蒲公英15g 山栀10g 茜草15g 芡实10g 厚朴10g
7剂 1剂/日 水煎服
二 诊:
就诊时间: 2003年7月29日
患者服药后,分泌物减少,精神好,可干些适当的家务劳动,有时小腹及周围软组织,背部肌肉酸胀。
处 方:
1、成 药:
慈丹胶囊 60粒 ×10盒 服法同上。
2、汤 剂:
党参10g 茯苓15g 白术10g 黄芪20g 补骨脂15g 桑寄生15g 川芎10g 杜仲10g 牛膝10g 续断10g 独活10g 鸡血滕15g
7剂 水煎服
三 诊:
就诊时间: 2003年9月9日
近日CT检查: 子宫体其左前方可见一圆形块影,大小约3.0cm×4.0cm边界清晰,子宫颈可见点状钙化影,与2003年6月28日相比,瘤体有所缩小,希望继续服药。
处 方:
(1) 慈丹胶囊 60粒 ×10盒 服法同前。
(2) 可采用坐浴或用药液冲洗阴道。
嘱 之:
(1)注意饮食;
(2)适量劳动;
(3)个人卫生。
点击数: