陈炳南，男，78岁， 黑龙江省绥化市委老干部局。2001年12月22日，患者直肠癌根治术。病理检验报告: 肠周围淋巴结6/6见肿瘤细胞。由于身体虚弱，术后未做放疗、化疗，服用中药汤剂及成药。现出现: 口干、阵发性轻咳，痰色黄，便秘，尿频多，而就诊。

    临床诊断：直肠癌术后

    一 诊：就诊时间：2002年9月19日

    中医辩证: 肝肾阴虚 津亏血少

    治  则: 滋补肝肾 扶正固本

    处 方:

    (1) 慈丹胶囊   60粒 X 20盒 5粒/次  4次/日  饭后服

    扶正固本胶囊  60粒 X 20盒 5粒/次  4次/日  饭前服

    (2) 汤  剂:

    生地12g  西洋参6g  麦冬9g  石斛9g  五味子6g  陈皮6g  杷叶9g  银翘9g  杏仁6g，7剂  1剂/日  水煎服

 

    二 诊：就诊时间：2002年11月25日

    服药后，咳嗽无，大便通畅，口干减轻，腹胀不舒现象减轻。仍服用上方进行调理。

    处  方:

    (1) 慈丹胶囊  60粒 ×10盒  5粒/次  4次/日  饭后服

    扶正固本胶囊  60粒 ×10盒  5粒/次  4次/日  饭前服

    (2) 嘱  之:

    可用西洋参、白菊花各少许，泡水当茶饮。

    三 诊：就诊时间：2003年4月18日

    自觉全身有力，症状已消，并经常在老干部局活动室参加各种活动。继购上药巩固之。

    处  方:

    (1) 慈丹胶囊  5粒/次  4次/日  饭后服

    (2) 扶正固本胶囊   5粒/次  4次/日  饭前服

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