陈君,女,73岁,农民。1995年4月3日初诊,缘于数月前因大便秘结,时有溏泻,呈粘液便,在深圳市中医院诊断为:肛管癌。因拒绝手术,又因年纪较大,未尝试化学治疗,只给予免疫疗法,无效。今至我院治疗,症见:大便点滴不通,进食则呕,靠输液度日,形体消瘦,小便呈粪便样浑浊,在住院期间用大黄甘草汤等治疗未效,舌红苔黄,脉细数。此为阴亏神伤,瘀毒蕴结。治则:滋阴补肾,增水行舟,化瘀解毒,升清降浊。
方药:①慈丹胶囊、复方莪术消瘤胶囊、仙鹤益寿胶囊各10盒,每次各5粒,每日各4次。
②汤药:麦冬30g,元参30g,西洋参10g,生地60g,黄芪30g,当归30g,白芍60g,甘草6g,萆薢15g,水煎口服,15剂。
二诊(1995年5月10日):服药半个月,大便即通,小溲渐清,可自行走动,每天可进食约250g米饭,面色红润。效不更方,仍同前汤药30剂,中成药一疗程。
三诊(同年6月28日):患者来信说,症状全除,复查肛管癌消除,自觉全身有劲,每天饭量约达0.5kg,睡眠时间约8小时,且精神好,心情爽朗,再来榕就诊,只购取药物在家服用以巩固之。
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