宋会贤，男，64岁，河南南阳。病历号：20070552

患者2007年春节后无明显诱因出现胃脘部不适，纳差，偶感恶心，未吐。无腹痛腹泻，无呕血黑便。到5月份体重下降7kg。于2007年5月27日在洛阳东方医院行CT检查示：肝弥漫性转移癌。5月29日在北京304医院病理检查报告示：（贲门）胃腺癌。为行进一步治疗而就诊于我院。患者自发病至今，精神饮食欠佳，睡眠差，二便正常。体重下降约8kg.。患者否认家族中有类似病史。

初诊：2007年6月1日

患者于2007年5月确诊为胃腺癌并肝弥漫性转移。现主要症状是胃疼，恶心伴反酸，肝区疼痛。消瘦乏力，饮食睡眠欠佳。舌红苔薄黄，脉细缓。经郑伟达专家组会诊后，证属：淤毒互结、肝郁气滞、脾胃虚弱、运化失常、胃气上逆。治则：化瘀解毒、疏肝解郁、健脾合胃、降逆止呃，益气养血。结合四位一体疗法（心疗+药疗+食疗+体疗）。

【药物治疗】中成药应用慈丹胶囊系列药物化瘀解毒、消肿散结、益气养血。控制病情发展，提高免疫功能。同时配合八珍汤加味，以健脾合胃，降逆止呃，改善目前临床症状。

【心理治疗】患者自确诊后，情绪很低落。要求病人做到：思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快。嘱其做一些自己喜欢做的事情，转移注意力，保持健康乐观的心理状态。经常与家人朋友沟通，把自己的想法、不良情绪告诉亲人朋友，让自己得到疏泄。

【饮食疗法】患者属胃癌晚期并发肝转移。尤其要注意饮食调节。需要食易消化、高营养食物：如瘦肉泥、豆制品、奶制品等。同时还配制含维生素高的蔬菜泥、水果。在配膳过程中一定要选择适合病人口味又能增加病人食欲的饮食，以补充病人营养、增加病人抵抗力。

【体疗】应用有氧抗癌操，早晚锻炼，长期坚持。

二诊：2007年6月30日

患者服用一个疗程后，肝区疼痛、胃部不适减轻，食欲增加，一般情况较好。舌质薄白，脉平和有力。

【治疗】

1、继续服用中成药。

2、八珍汤加味×5剂，一日一剂。

3、其他四位一体疗法不变。

患者治疗四个疗程之后，病情已稳定，2007年10月中旬CT复查显示：肝脏呈介入术后改变，其它部位也未发现新病灶。患者睡眠好，饮食正常，体重增加了5kg。心情舒畅。现继续服用慈丹药巩固治疗。