罗艺，女，52岁，宁夏石嘴山市。病历号：20071230

患者于2006年5月份无明显诱因出现不规律胃痛，无恶心呕吐及发热，无便血。自服奥美拉唑胶囊症状缓解不明显，呈进行性加重。9月份在当地医院行胃镜检查，确诊为“胃癌”。于9月25日在北京朝阳医院行“根治术胃远端切除术”，术后病理示：低中分化腺癌，侵达浆膜层。术后行八周期的化疗。2007年3月19日复查B超：双侧颈部及右腹股沟淋巴结肿大。2007年7月中旬无诱因出现干咳无痰伴憋气，平卧后喘憋加重，到宁夏煤炭总医院行胸部CT检查示：肺转移，腹主动脉旁淋巴结肿大，考虑腹腔淋巴结转移。患者于2005年因子宫肌瘤行子宫全切除术。患者为求进一步治疗来我院就诊。患者否认家族中有类似病史，否认传染病史及慢性病史。自发病以来患者睡眠差，饮食减少，二便正常，体重明显下降。

初诊：2007年9月2日

患者于2006年9月确诊为：胃癌。主要症状胃疼，呈进行性加重，饮食少，睡眠差伴出汗。于今年7月份出现咳嗽伴脓痰、胸憋气短，胸背痛。形体消瘦。舌体胖大，苔白腻，脉滑。经郑伟达教授专家组会诊后，证属：痰湿中阻，虚湿不化。治宜：化痰利湿、化瘀解毒、软坚散结。结合四位一体疗法（心疗+药疗+体疗+食疗）。

【药物治疗】中成药应用慈丹胶囊药物化瘀解毒、消肿散结、益气养血。控制病情发展，提高免疫功能。同时配合麻黄桂枝汤加减。以养肺保肝，化痰利湿，改善目前临床症状。
【心理治疗】胃病与患者情绪关系很大，要求病人做到：思想放松，意念坚强、心态平衡、精神愉快。患者精神抑郁，易激动。嘱患者凡事顺其自然，保持乐观健康的心态。多交朋友，与亲人和睦相处，经常和亲戚朋友沟通。并做一些自己喜欢的事情，从而转移注意力，减轻压力。

【饮食治疗】因患者属于消化道疾病，主要食易消化高营养的软食，如稀饭、面条、碎瘦肉、豆腐、奶制品等。并增加含维生素丰富的蔬菜水果。忌油炸、粗糙坚硬食物。在配膳过程中要给病人补充营养，增强抵抗力。药膳要化痰利湿，养肺、健脾不胃为主。

【体疗】应用有氧抗癌操，早晚锻炼，尽量长期坚持。

二诊：2007年10月30日

服药一个疗程后，胃痛、胸背痛、胸憋气短、咳嗽有所减轻，食欲增加，痰量减少，脓痰消失。舌质薄白，脉平和。

【药物治疗】

1、成药同前。

2、麻黄桂枝汤加减。5剂，1日1剂。

3、其它四位一体疗法不变。

患者治疗二个疗程后，病情有所好转。患者现一般状态好，心情舒畅，现继续服用慈丹及四位一体疗法巩固治疗。