欧朱美，女，36，广东赤溪县。病历号：20071275

患者 于2006年8月份无明显诱因出现上腹部呈针刺样疼痛，无定时的恶心、反酸。经当地医院胃镜取病理检查示：低分化腺癌。9月7日在该院行胃部毕Ⅱ氏手术。术后一个月后行全身化疗一次。2007年9月分出现大便次数增多，大便形状改变，时有大便带血。无发热、恶心。24日就诊于广州医学院第一附属医院，经PET检查示：胃癌毕Ⅱ氏术后改变、胃吻合占位（3.5×3.8cm）、局部肿瘤复发、腹腔肠管壁增厚、骶尾骨前占位（2.5×3.9cm），该院建议化疗，患者拒绝。为行进一步治疗来我院就诊。患者否认家族中有类似病史。自发病以来饮食减少，大便改变，体重下降7-8kg。

初诊：2007年10月9日

患者于2007年8月确诊为：胃癌。主要症状为：上腹部针刺样疼痛、恶心、反酸。睡眠尚可，饮食减少，体重减轻，大便次数增加（3-4次/日），大便带血，小便可。舌质红、苔薄黄，脉滑。经郑伟达教授专家组会诊后，证属：肝胆郁热，淤毒互结。治则：清热解毒，活血化瘀，疏肝利胆。结合四位一体疗法（心疗+药疗+体疗+食疗）。

【药物治疗】中成药应用慈丹胶囊系列药物化瘀解毒、消肿散结、疏肝利胆。控制病情发展、提高免疫功能、减轻痛苦。同时配合四君子汤加减，以疏肝解郁、理气止痛兼健脾补胃，改善目前临床症状。

【心理治疗】胃病与患者情绪关系很密切，要求病人做到：思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快。嘱其做一些自己感兴趣、力所能及的事情，保持健康乐观的心态，多与亲戚朋友及我们医务人员沟通。

【饮食治疗】因患者属胃癌晚期，主要以易消化的稀饭、面食、碎肉、豆腐、菜泥等，伴增加一些含维生素多的蔬菜水果。重点是选择合乎病人口味和增加食欲作用的饮食。在配膳过程中千方白计的给病人补充营养，增加抵抗力。

【体疗】应用有氧抗癌操，早晚锻炼，尽量长期坚持。

二诊：2007年11月7日

服药一个疗程后，上腹部疼痛减轻，无恶心及反酸。大便正常。一般情况可。舌质薄白，脉缓。

【药物治疗】

1、成药同前。

2、四逆散合茵陈双白汤加减。

3、其它四位一体疗法不变。

患者治疗三疗程后，病情已趋稳定。腹部无疼痛，大小便正常，饮食增加，体重增加了5kg.，患者信心十足，继续服慈丹并结合四位一体疗法巩固治疗。