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常青医案
http://www.wd999.com 2005-7-13 14:36:59

 

××,女,55岁。

 

1975320诊。病理切片确诊为胃未分化腺癌,未作手术。形瘦如柴,倦怠乏力,胃脘胀痛,灼热嘈杂,纳食乏味,口燥欲饮,舌红光剥,中呈败象,脉象虚细而数。

 

[辨证邪盛正虚,癌热炽盛而胃阴已伤之象。

 

[治法养阴益胃,清热抗癌。

 

[方药石斛、鲜生地、麦冬、太子参、藤梨根、蚤休各30g,蜣螂虫、鸡内金、干蟾皮、生白术各10g,八月札15g

 

用上方5剂。药后舌转红润,且舌中段败象范围缩小,脉象亦转细缓;食欲增加,胃脘觉舒。此乃正复邪却、胃气来复、胃阴滋生之佳象。原方加白花蛇舌草30g7剂。连续治疗1年余,自觉症状消失,每天时食400g ,随访5年,已能从事家务劳动。

 

阴伤热炽,正衰毒壅,是本例的病机关键。诊治时,以养阴益胃、清热抗癌贯彻始终,疗程达1年有余。足见对癌症治疗,应以病机为中心。案中所指舌中段败象,系本例报告前人的临床经验。他根据《形色外诊简摩》舌质……底里全变,干晦枯萎,毫无生气,是脏气不至……真脏之色的论述,结合实践,体会到多数中晚期癌肿患者的舌象具有共同特点,即全舌晦滞无华,舌中段一小块呈淡龙色、干晦枯萎,底里不活。此即案中所称之败象。有报道不少患者就诊前,未经西医专科检查或理化诊断,不知道患癌肿,这时如发现有败象……可得早期确诊若治疗后败象消失,代之以舌质红润有津或淡红润者,则表明药证相符,病有转机,癌肿缩小或控制之佳象

 

(崔应珉主编.中华名医方薪传.肿瘤.河南:河南医科大学出版社,1997.193

 

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