于国宏，女，37岁，干部。患者乳腺癌术后8个月，于2000年7月20日行乳腺根治术后化疗7个疗程，效果不明显，副作用大，白细胞下降，消化功能紊乱，头发脱落等。CT示: 乳腺癌术后未发现淋巴结转移。现主症: 身体虚弱，四肢乏力，出汗，干咳无痰，后背疼痛，腰疼痛。

临床诊断: 1、右乳腺癌 

2、右颈淋巴结转移。

一  诊:

就诊时间: 2001年3月20日

中医辨证: 气滞郁结  瘀毒互结

治  则: 理气化滞  化瘀解毒

处  方:

成  药:

(1) 慈丹胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 饭后服

(2) 复方莪术消瘤胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次 4次/日 饭后服

(3) 参灵胶囊  30粒 X 15盒  5粒/次  3次/日 饭前服

二  诊:

就诊时间: 2001年4月21日

服药一个月，患者病情好转，面容气色较好，干咳已停，舌质紫红，薄白苔，脉像有力。

处  方:

1、成  药:

(1) 慈丹胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 饭后服

(2) 复方莪术消瘤胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 饭后服

(3) 参灵胶囊  30粒 X 15盒  5粒/次  3次/日 饭前服

2、汤  剂:

西洋参6g  麦冬10g  五味子6g  玄参15g  生地15g  百部15g  款冬花10 g  百合30g  桔梗10g  杏仁10g  紫菀10g

10剂  1剂/日  水煎分服

三  诊:

就诊时间: 2001年5月20日

服药两个月，患者形、神等各种症状均愈，头发已长出、粗黑油亮，肌肉结实，纳尚可，面色红润，脉缓有力，舌质红、苔白。效不更方。

处  方:

1、成  药:

(1) 慈丹胶囊 60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 饭后服

(2) 复方莪术消瘤胶囊  60粒 X 10盒 5粒/次  4次/日 饭后服

(3) 参灵胶囊 30粒 X15盒  5粒/次  3次/日 饭前服

2、汤  剂:

西洋参6g  麦各10g  五味子6g  玄参15g  生地15g  百部15g  款冬花10 g  百合30g  桔梗10g  杏仁10g  紫菀10g

 

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