陈诗雨,女,33岁,患者于1993年因突然晕厥,某医诊断为颅脑肿瘤,并进行手术治疗,疗效不显。又于1994年进行二次手术并放疗,症状改善甚微。1995年5月6日,又因症状加重,在军区总院CT检查(15501),诊断:①左额叶皮层区一高度强化结节约2.5cm大小;②左额叶片状软化灶。于1996年元月3日慕名来院求诊。症见:四肢麻木,疲乏无力,时常抽搐,头晕目眩,耳胀耳鸣,头痛剧烈,甚则呕吐,舌苔黄,质深红,脉弦数。中医辨证:瘀毒蕴结,肝阳上亢,肝风内动,治宜:化瘀解毒,平肝潜阳,镇肝熄风。方药:①慈丹胶囊,每次5粒,每日4次 饭后服。扶正固本胶囊,每次5粒,每日4次 饭后服。癥消癀,每次1g,每日3次 饭后服。②明天麻12g,钩藤12g,牛膝10g,石决明30g(先煎),杜仲10g,僵蚕10g,桑寄生12g,半夏10g,茯苓10g,牡蛎30g,龙骨30g,益母草12g,化结粉30g(先煎),每日1剂,分2次煎服,以上各药连服1个月。
二诊(同年2月2日):上药服完1个月即一疗程,病情已趋稳定,头痛、呕吐、肢麻、肢颤等诸症已大减,舌苔淡黄,质红,脉弦。效不更方,以上方药续服3个月。