刘炜强，男，45岁，北京人。病历号：20061543

患者于2006年7月无明显诱因出现体重下降，低热，乏力，腹胀，未予注意。2006年10月13日北京协和医院B超示：肝脏剑突下5.0cm，肋下10cm，肝回声粗糙不匀，肝内胆管扩张，门脉1.1cm，胆总管宽1.5cm，内见3.3×1.6×2.0cm中等回声。又经CT检查确诊为：原发性弥漫型肝癌。介入治疗一次，近期未接受特殊治疗，仍发热乏力。有乙型肝炎，肝硬化病史，其母有肝病病史。患者欲寻求中医药治疗，从网上得知北京伟达中医肿瘤医院治疗癌症效果不错，故前去就诊。

初诊：2006年10月25日

消瘦、四肢无力，低热37.5℃左右，纳减，眠差伴盗汗，口干、口苦，两肋痛与吸气有关，无出血，无黄疸。尿急。证属：瘀毒互结，肝郁脾虚，气阴不足。治则：化瘀解毒，疏肝健脾，补气养阴。

【药物治疗】中成药应用慈丹系列抗癌药（慈丹胶囊、症消癀、扶正固本胶囊）化瘀解毒、消肿散结、益气养血，控制病情发展，提高免疫功能，减轻痛苦。同时汤药用四君子汤加升麻10g、柴胡10g、黄芪30g、当归10g、 鳖甲20g、白芍30g、 川楝子10g、黄芩10g、秦艽10g，以疏肝解郁、理气养阴止痛兼健脾补胃，改善患者的临床症状。

连服三月药后，患者病情较稳定，饮食量增加，口干、口苦改善，但仍有低热、腹胀，嘱其继续服药，胸腹部CT复查，必要时再行介入治疗。