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单传酒( 原发性肝癌并癌栓形成,介入治疗后)
http://www.wd999.com 2008-2-23 11:56:05

 

单传酒,男,60岁,北京丰台区。病历号:20070152

 

患者于200612月逐渐出现腹胀,肝区疼痛,经B超、CT检查确诊为:原发性肝癌。AFP3.8ug/L2007122日中国医学科学院肿瘤医院CT检查示:肝左叶Ⅱ~Ⅳ段见不规则肿物影,最大截面大小约7.7×5.5cm,侵犯肝左静脉及门静脉左支,门静脉主干及左支癌栓。行介入治疗一次,术后仍腹胀并肝区疼痛。服用抗癌中成药及汤药,症状改善不明显,腹胀加重。既往有乙型肝炎病史,喜吸烟喝酒。否认家族中有类似疾病史。自发病以来体重下降5-6斤。经朋友介绍得知北京伟达中医肿瘤医院运用中医中药治疗肝癌效果不错,遂去就诊。

 

初诊:200737

患者于200612月确诊为:原发性肝癌。现主要症状:肝区疼痛,伴腹胀,无发热、黄疸;饮食尚可,眠差,夜间有自汗出,口干。形体消瘦,小便可,大便1-2/日。舌质红,苔薄,脉弦。经郑伟达教授专家组会诊后,证属:瘀毒互结,肝郁气滞,脾胃亏虚,气血不足。治则:化瘀解毒,疏肝解郁,健脾补胃,益气养血,结合四位一体疗法(心疗+药疗+体疗+食疗)。

【药物治疗】中成药应用慈丹系列抗癌药(慈丹胶囊、症痛康颗粒、扶正固本胶囊)化瘀解毒、消肿散结、益气养血,控制病情发展,提高免疫功能,减轻痛苦。同时汤药用四君子汤和柴胡疏肝汤加减,以疏肝解郁、理气止痛兼健脾补胃,最大程度地改善目前临床症状。

【心理治疗】肝病与患者情绪关系很大,要求病人做到:思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快。患者心情有些压抑,采用转移注意力和精神疏泄法,一方面嘱其做些自已感兴趣的事情,保持健康乐观的心理状态,同时也鼓励他采取自我发泄的办法,把不良情绪向亲人、知心朋友倾诉,详情方法略。

【饮食治疗】因患者属肝癌晚期,主食以稀钣、面条、碎肉、菜泥、猪肝等为主,适当增加一些含维生素多的果菜类。重点选择合乎病人口味和有增加食欲作用的饮食,在配膳过程中要千方百计的给病人补充营养,增强抵抗力。药膳用具有舒肝行气、活血止痛的佛手表皮蜜蜂饮,上下午分服,连服20天。

【体育治疗】有氧抗癌操,早晚锻炼,尽量长期坚持。

 

二诊:200745

服药一个疗程后,肝区疼痛减轻,腹胀好转,一般状况较好。舌质淡红,苔薄白,脉缓。

【药物治疗】

①成药同前

②继以四君子汤和柴胡疏肝汤加减治疗

【食疗、心疗、体疗】不变,继续坚持。

 

患者治疗三疗程后,病情已趋稳定,20076月初CT复查示:肝脏呈介入术后改变,未发现新病灶。患者信心大增,继续运用慈丹四位一体疗法巩固治疗。

 

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