单传酒,男,60岁,北京丰台区。病历号:20070152
患者于2006年12月逐渐出现腹胀,肝区疼痛,经B超、CT检查确诊为:原发性肝癌。AFP:3.8万ug/L。2007年1月22日中国医学科学院肿瘤医院CT检查示:肝左叶Ⅱ~Ⅳ段见不规则肿物影,最大截面大小约7.7×5.5cm,侵犯肝左静脉及门静脉左支,门静脉主干及左支癌栓。行介入治疗一次,术后仍腹胀并肝区疼痛。服用抗癌中成药及汤药,症状改善不明显,腹胀加重。既往有乙型肝炎病史,喜吸烟喝酒。否认家族中有类似疾病史。自发病以来体重下降5-6斤。经朋友介绍得知北京伟达中医肿瘤医院运用中医中药治疗肝癌效果不错,遂去就诊。
初诊:2007年3月7日
二诊:2007年4月5日
服药一个疗程后,肝区疼痛减轻,腹胀好转,一般状况较好。舌质淡红,苔薄白,脉缓。
①成药同前
②继以四君子汤和柴胡疏肝汤加减治疗
【食疗、心疗、体疗】不变,继续坚持。
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