黄玉初，男，49岁，干部。2002年2月经荣县人民医院B超检查，提示为: 肝内占位，瘤体大小约5.0cm×6.0cm。2月27日自贡市—院CT诊断为: 原发性肝癌，肝硬化伴少量腹水，经西医保守治疗近五个月，病情未能控制，呈进行性加重，出现黄疸、身痒、肝区疼痛、下肢浮肿、饮食纳减、眠差、便溏。

    临床诊断: 原发性肝癌、肝硬化，伴少量腹水。

    一  诊:

    就诊时间: 2002年7月25日

    中医辩证: 热毒内结  肝胆湿热

    治  则: 软坚散结  疏肝利胆  清热解毒

    处  方:

    1、成  药:

    (1) 慈丹胶囊  60粒 ×10盒  5粒/次  4次/日  饭后服

    (2) 茵陈双白癀  3g ×30瓶  1g/次  3次/日  饭后服

    (3) 扶正固本胶囊  60粒 ×10盒  5粒/次  4次/日  饭前服

    2、汤  剂:

    茵陈30g  丹皮10g  白花舌草30g  茯苓15g  白术10g  泽泻10g  猪苓15g  郁金10g  山楂30g  丹参15g  车前子15g

    15剂  1剂/日  水煎服

    二  诊:

就诊时间: 2002年8月8日

患者服药半个疗程后，黄疸已明显消退，肝区疼痛减轻，纳食好转，能每天散步200米。

    处  方:

    1、成  药:

    (1) 慈丹胶囊 60粒 X 10盒 5粒/次 4次/日 饭后服

    (2) 茵陈双白癀 60粒 X 10盒 5粒/次 4次/日 饭后服

    (3) 扶正固本胶囊 60粒 X 10盒 5粒/次 4次/日 饭前服

    三药继续服用

    2、汤  剂:

    原方减车前子15g，加当归15g

    15剂/日  1剂/日  水煎服

     需要说明的问题:

 患者发现病情经五个月西医治疗而出现黄疸、腹水，肝区疼痛，适时采用中医治疗，黄疸得已消退、症状得已好转，生活质量明显提高。

 

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