陈哲家,男,61岁,住院号:158424。
患者以右上腹闷痛2个月为主诉于1995年11月20日入院,CT、B超查示:原发性左肝癌伴门静脉瘤栓,左肝占位约6.7cm×4.8cm。AFP>500μg/L。
查体:左锁骨上淋巴结未触及,皮肤、巩膜无黄染,心肺无明显异常,腹平软,无压痛及反跳痛。肝右肋下4cm,剑突下6cm,可触及,质硬,腹部未扪及肿物,肝浊音界于右锁骨中线第五肋间,无移动性浊音。
症见:胁下肿块,按之坚硬,形瘦,面色黧黑,精神不振,食欲不佳,头晕目眩,心悸气短,舌紫暗,脉涩。
此为瘀毒蕴结,正气亏损。治宜:扶正软坚,养血活血。
方药:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;症消癀丸,每次1g,每日3次。②地鳖虫6g,山楂10g,白参10g,当归6g,白术10g,白蔻仁、紫河车各10g,连翘10g,生芪30g,每日1剂,水煎口服。并先后两次行肝动脉插管化疗栓塞术。
至1996年3月CT、MRI复查示:原发性左肝病灶消失,未见新病灶,查AFP<20μg/L。随访至今无复发,仍健康生存。
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