罗某,男,67岁,湖北人。患者咳嗽,胸闷,气急2个月。于1996年元月10日在某医院经CT检查示;左肺野后叶显示多个小结节,融合成大结节。高密度病灶,约1.5cm,CT值20HU,左上肺肿块2.0cm×2.0cm,诊断为左肺占位性病变,肺内新生物,支气管炎,肺气肿。1996年元月14日来院就诊。症见:咳嗽,气急,胸痛,神疲乏力,消瘦明显,纳呆。证属:气虚肺壅,湿痰互结。治宜清化、清补、清润。方药:①慈丹胶囊 20盒,复方莪术消瘤胶囊 20盒,扶正固本胶囊 20盒,每次各5粒,每日各4次。②汤药:陈皮10g,半夏10g,茯苓10g,甘草6g,竹茹10g,白术10g,瓜萎15g,薤白10g,苏子10g,莱菔子10g,白芥子10g,鱼腥草15g,苡米10g,牡蛎30g(先煎),水煎服,2日1剂,30剂。
二诊(同年3月5日):服药2个月,病情稳定,复查肿块未见增大,症状消失。效不更方,方药①同上续服二疗程;②汤药:川贝10g,瓜蒌12g,杏仁10g,鱼腥草20g,陈皮10g,半夏10g,苏子10g,茯苓10g,仙鹤草30g,西洋参3g(泡),每日1剂,连服30剂。
三诊、四诊、五诊、六诊去汤方,单服中成药4个月,于1996年9月26日复查示:左上肺肿块已消失,肺形态大小均正常,与原片相比较,肿块已消失,未发现新病灶。
点击数: