临床选用放射治疗鼻咽癌很主要的原因就是鼻咽癌放疗后的生存的可能也比其他治疗的生存的可能高。鼻咽癌放疗是患者选择治疗方法的治疗。因为鼻咽部的特殊位置,手术对患者的效果不是很好,鼻咽癌放疗则能针对鼻咽部的特殊而进行治疗,提高患者的治疗治疗结果。
治疗鼻咽癌放疗的原因
治疗治疗:鼻咽癌放疗(是目前很有效的治疗手段,放疗后五年生存的可能约为34%~53%) 得当的放射治疗可完全医治早期病变而后遗症甚少,对晚期病变可获得良好姑息治疗结果,对已有远处转移的可起减轻(痛苦)姑息作用,个别单发性肺或骨转移放疗后也可长期生存。
重要提示:发现颈部不明包块要注意检查鼻咽部(五官科镜检、鼻咽部CT),不要轻易从颈部包块手术取活检!
鼻咽癌放疗的良好效果
鼻咽癌放疗哦的5年生存的可能可达49.5%,放疗可原有结构,创伤小,故深度X线,钴60,加速器已成为治疗的主要手段。
当然鼻咽癌也有个别情况采用手术切除的,如肿瘤局限又无转移体征,或在放疗后有癌肿残留者。
鼻咽癌向上扩展进入颅中窝,损害许多颅神经,向颈深上淋巴结转移,其转移的可能高达60%-80%,也可同时向颅内和颈部转移,还可向远处肝,转移。鼻咽癌多属于恶性程度高的未分化或低分化癌,早期被确诊的仅占4%-7%,就诊病人多属中晚期。
鼻咽癌放疗的时间、剂量和疗程分段介绍
在钴-60或直线加速器照射时,完全医治量一般在7000cGy/7周,预防量为5000cGy/5周左右,姑息量自000cGy~5000cGy不等,上述剂量可按具体病情±500~1000cGy左右。
1. 连续照射法:既总剂量在连续的6~7周内完成,期间没有整段的休息时间
2. 分段照射法:即第一段3500~4000cGy/3~4周,休息2~3周后继续照射余下剂量至总量7000cGy左右。分段照射可避免严重的口咽部反应,但治疗结果不如连续照射法。
鼻咽癌的放疗方案的注意事项
1. 疗前准备:
1) 诊断要明确。
2) 口腔处理,每日涮牙很好用双氟牙膏,请口腔科洁齿,处理患牙,拔除残根龋齿,拆除金属齿冠,待拔牙创面愈合后再开始放疗。
3) 戒烟酒、治疗头颈部感染病灶及其它合并症、矫正贫血、改善全身情况。 4)育龄妇女应追问月经情况,检查有无合并妊娠,如有应先中止后再放疗。
2. 疗中注意:
1) 注意休息、加强营养、进高蛋白高维生素低脂饮食。
2) 每日用温盐水冲洗鼻咽1~2次,如分泌物多或稠而脓性,可给0.5~1%双氧水或小苏打水冲洗,α-糜蛋白酶或抗生素溶液滴入。
3) 注意口腔卫生,口咽部反应时用含漱药物漱口,服用大量维生素B、C、E、鱼肝油等,严重时可输液、抗炎。
4)保护照射野皮肤勿受刺激。
3. 疗后注意:
1) 定期复查:鼻咽癌复发80%发生在放疗后2年内,90%发生在3年内,所以放疗后2~3年内要频复查,每1~3月复查一次,以后逐渐延长。
2) 注意口腔卫生,放疗后2~3年内勿拔牙,可补牙。
3) 加强营养,注意休息,适当活动。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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