鼻咽癌的有效治疗方法

    因鼻咽癌的产生位置较特殊，邻近有很多重要的脏器组织等，导致切除术非常困难，不易做到完全医治性切除。鼻咽癌的病理特性以低分化癌为很多，其恶性程度较高，对放射线较敏感，这对放射治疗提供了有利条件。在足量的放射治疗后，鼻咽癌可以获得控制或完全医治。鼻咽癌虽易有颅底、咽旁、颈淋巴结转移和侵犯，但放射治疗野完全能覆盖这些区域。
    所以，放射治疗是治疗鼻咽癌的治疗方法。资料表明：鼻咽癌用单纯放射治疗，总的5年生存的可能已达到50%左右；早期鼻咽癌，无鼻咽腔外侵犯、无颈淋巴结转移者，治后5年生存的可能可达80%~90%。即便是晚期病人经正规的积极治疗，仍有三分之一以上的病人获得5年以上的生存期。近年放射治疗的方法不断改进，简单介绍如下：
    ㈠常规外照射：治疗常采用高能射线，由钴治疗机产生的γ线或医用直线加速器发生的高能X线，颈部照射可选用穿透性较低的辐射线即电子线。参照临床检查、影像学材料、病理类型等设计照射野，照射野内第一阶段肿瘤剂量在3周半至4周时间，达36~40戈瑞（Gy）。在第二阶段按肿瘤退缩程度调整治疗野继续放疗。鼻咽癌完全医治性放射治疗，颅底鼻咽部照射量约在6~8周内予以肿瘤剂量60~80戈瑞；颈淋巴结完全医治性放射剂量约在6~7周内给予肿瘤剂量60~70戈瑞，若无颈淋巴结转移时则颈部给予45~50戈瑞的预防剂量即可。
    ㈡鼻咽腔内后装放射治疗：采用高剂量比例的微型铱源（198Ir），由计算机控制的马达正确地将放射源输送到被照射部位，由治疗计划系统做个体化计划设计，治疗结果肯定。目前对病期较早的鼻咽癌在常规外照射到一定剂量后，辅以高剂量比例近距离腔内后装治疗，或因完全医治性外照射后有鼻咽壁的较限局的残存或复发病灶时，可加用高剂量比例近距离腔内后装补量放疗，获得较好的效果。
    ㈢立体定向放射治疗：立体定向放疗，即人们称为X刀。是用高能直线加速器发生的X线束，对被照射部位用多个小野等中心旋转照射。这一方法的优点是既可严格地保护鼻咽腔邻近的重要器官少受或免受射线的照射，又使肿瘤部位得到很大可能的剂量，得以有效地杀灭肿瘤细胞。初程治疗的鼻咽癌病人，在足量外照射后，咽旁间隙有肿瘤残存或邻近颅底骨破坏尚未控制，病变范围在4厘米直径以内，以立体定向放射针对残存病灶补量。鼻咽癌足量照射后复发病人，经病理证实，用外照射及立体定向放射治疗，针对病灶处推高剂量，效果较满意。
    ㈣调强适形放射治疗：目前用调强适形放疗鼻咽癌还处在摸索阶段。适形放疗使高剂量分布区与肿瘤区的三维形状的适合度比常规外照射大有提高。
    病人在放疗前应有足够的心理准备，做好洁齿、拔去龋齿残根、移去金属牙冠、保持口腔卫生；及时治疗头颈部的感染病灶；戒烟酒、防感冒、改善全身情况。放射治疗结束后，仍应定期去医院复查。恢复期内须注意饮食调理，注意劳逸起居，预防感冒、感染。须注意保护放射区的皮肤免受刺激或外伤，重视心理健康与体能健康，保持乐观的态度，适当参加社交活动。
    ㈤化学药物治疗：近年来一些治疗机构用放疗合并化疗的效果是令人欣喜的，如何氏（Hung）等报告鼻咽癌单纯放疗5年生存的可能为43.5%,而放疗加化疗则达70.6%。采宜尔（Tsujll）研究结果认为鼻咽癌放疗加化疗可减少原发灶、颈部转移灶的复发的可能，同时降低了远处转移的可能。美国安德森癌症中心提供鼻咽低分化癌放疗前先诱导化疗5年生存的可能达65%，无癌生存的可能为64%；而单纯放疗组的结果是57%和37%。经统计学处理两组是有差异的。
    鼻咽癌常用的化疗药物有：顺铂（PDD）、氟脲嘧啶（5-Fu）、足叶乙甙（Vp- 16）、博莱霉素（BLM）、平阳霉素（PYM）等。
    ㈥鼻咽癌手术治疗：由于鼻咽癌的特点外科手术不能作为治疗的治疗方法。但在放疗后复发时，外科手术作为挽救性治疗措施，还是有益的。资料表明：鼻咽癌放疗后未控或复发，经挽救性手术后3年生存的可能为41.5%, 5年生存的可能为34.2%；颈淋巴结未控或复发，做颈淋巴结局部切除术3年生存的可能为65.4%，5年生存的可能为52%；行颈淋巴结清扫术3年生存的可能为46.3%，5年生存的可能为32.5%。
    随着对鼻咽癌的认识不断深入，医疗设备不断改进，医疗技术不断地提高，在新世纪内，鼻咽癌的治治疗结果果将会有大幅度提高。
    鼻咽癌很有效治疗方法需结合中医！
    中医认为鼻咽癌很有效治疗方法需结合中医，这是多种发病因素所致，机体常有脏腑功能失健，如肝、脾、肾素虚，元气不足，患者又受七情六淫所伤，机体产生病理变化，出现气血凝滞或痰浊结聚，经络受阻，局部积聚而成;或痞塞日久，积聚壅结，化火化热，火毒内因而成。具体的病理变化如下：
    1.热毒壅滞：六淫之邪侵入肺系，外邪内蕴不解，郁而化热，出现肺气不和，上焦热甚;肺开窍于鼻，肺气通于鼻，肺热迫血离经而行，即出现鼻衄。
    2.气滞血瘀：情志不遂，肝气郁结，疏泄失常，气机不宣;肝藏血失职，血之运行不畅，则气滞血瘀;肝与胆相表里，鼻咽癌很有效治疗方法，肝之病变可传之于胆，胆经可因之受累，出现耳鸣、耳聋、耳闭;肝气上逆，则头痛，即真头痛。
    3.痰浊结聚：情志不遂，肝木乘脾，脾土受伤，则运化失健，水湿内停，痰浊内生，阻滞脉络，气血凝聚，痰浊困结，积结成块，痰之为病，常与寒热风湿相结，与气滞血瘀相随，痰火搏于少阳胆经，则成瘰疬、失荣、上石疽，表现为颈部转移性包块;痰火内停于肺窍，则成息肉，产生鼻阻塞。
    下面例举治疗鼻咽癌的偏方，仅供参考！
    偏方1
　　银花30克。
　　水煎服，每天一剂。放疗开始时用，结束后可长期用。
　　偏方2
　　土茯苓30克。
　　水煎代茶饮。
　　偏方3
　　黄芪100克、白花蛇舌草100克、黄连20克、半枝莲50克。
　　水煎服，每天一剂。
　　偏方4
　　昆布9克、海藻9克、蒲公英9克、银花9克、黄柏9克、首乌18克、花粉18克。
　　水煎服，每天一剂。呕吐加藿香6克；心跳不安加益智仁9克。
　　偏方5
　　白花蛇舌草60克、半枝莲30克、金果榄9—12克。
　　水煎服，每天一剂。主治鼻咽癌远处转移。
　　偏方6
　　银花30克、连翘12克、蒲公英24克、花粉15克、当归15克、白芍6克、乳香15克、黄芩12克、桃仁12克、大黄12克、知母6克、薄荷6克。
　　水煎服，每天一剂。