鼻咽癌如何分类?鼻咽癌素有广东癌之称,在中国发病的可能逐年上升,已成为中国较为常见的恶性肿瘤之一,鼻咽癌是原发于鼻咽部。在我国常见,发病的可能以广东省很高。男女病人之比例约为3:1。国内所见很小年龄为3岁,很大为86岁,各个年龄组都可发病,而大多数在40-60岁之间。
鼻咽癌的组织学分类
1.WHO分类
1978年,WHO将鼻咽癌分为3型:角化鳞状细胞癌;非角化鳞状细胞癌;未分化癌。1991年修订后的WHO将鼻咽癌分为2型:角化鳞状细胞癌;非角化癌(分化型;未分化型)。其间很重要的区别在于是否存在明显的角化证据。前者角化明显,多见于老年人,与EB病毒感染关系不密切。后者占鼻咽癌大多数,无明显角化,它们(尤其是未分化型)与EB病毒感染密切相关。在非角化癌中,分化型之癌细胞境界清楚,呈多层或铺砌状排列,而未分化型之癌细胞境界不清,呈合体状,有些则呈梭形。非角化癌(尤其是未分化型)常见丰富的淋巴细胞浸润。
2.国内分类
国内较权威的分类将鼻咽癌分为:原位癌、浸润癌两大类。而浸润癌则又包括5个亚型:微小浸润癌、鳞状细胞癌(高、中、低分化)、腺癌(高、中、低分化)、泡状核细胞癌、未分化癌。此种分类常被应用于国内病理诊断中。
NPC的形态一般分为四种类型:
①给节型:肿瘤呈结节状或肿块状,是常见的类型。
②菜花型;肿瘤呈菜花状,血管丰富而易出血。
③溃疡型;肿瘤边缘隆起、中央常坏死。
④粘膜下浸润型;肿瘤向腔内突起,但表面常有正常的粘膜组织覆盖。
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