鼻咽癌病症初期往往会被忽略，很多患者被确诊时已为晚期，并且晚期患者常常会发生转移，鼻咽癌肺转移就是其转移的一种方式，并且也是常见的一种转移方式。造成鼻咽癌肺转移的因素有很多种，但是提早检查出鼻咽癌肺转移的方法还是有很多种的。
    鼻咽癌肺转移的临床表现
    肺是鼻咽癌转移的常见器官，因为①肺是大循环血流必须通过的一道滤过器肺循环的压力较低，血流比较维慢，有利于癌细胞的停留和繁殖：②肺血源来路丰富，接受肺动脉和支气管动脉的双重血液供应。
    鼻咽癌肺转移多位于两侧肺野中外带，左肺和右肺出现转移的机会相等。常为多发性转移，病灶呈圆形，边缘光滑。约5％的病例为孤立性结节，应与原发性肺癌鉴别。肺转移早期常无症状，多数病人在常规进行胸部X线检查时发现，苦肺转移瘤多而大，或肿瘤侵犯胸膜引起胸积液，病人就会出现咳嗽、胸痛和气促。值得注意的是，有个别病人因左肺底转移瘤累及胸膜引起左上腹部疼痛而误诊为“胃病”，对出现这种症状的病人，应常规作胸部X线检查，以免延误诊治。
    鼻咽癌肺转移的诊断方法
    (1)X线检查胸部x线检查是诊断肺转移的一种经济而简便的方法，临床上大多数肺转移病例是由胸部x线检查发现的。胸部照片诊断肺转移的敏感性高于胸部透视，应常规作胸片检查。肺转移的x线表现为肺部的圆形结节、边缘光滑。常为多发性，大小不一，位于肺野中外带。少数转移灶可因坏死而出现偏心性空洞，但钙化极少见。对于直径小于1cm的或位于心后区的转移灶，普通X线检查往往容易漏诊。
    (2)CT CT的优点在于它的密度分辨比例高，能发现直径小于1cm的转移灶。并可近行横断面扫描，能发现普通X线照片难以显示的一些部位的转移灶如心脏或隔肌遮盖的区域。因此，对于胸片诊断为肺转移的病人，在治疗前应常规作检查，了解转移灶的数日和位置，以便制订合理的治疗方案。
    (3)其他 痰脱落细胞检查对诊断肺转移的意义不大，阳性比例小于5%，经支气管纤维镜刷片细胞学检查的阳性比例也不超过10%，因此，除非是肺门区转移瘤或病人出现痰血否则不必常规作支气管纤维镜检查，对位于肺外周的体积较大的孤立性肿物，当无法确定其是原发性肺癌还是转移癌时，可考虑作经皮肿物穿刺活检。转移瘤累及胸膜出现胸腔积液时可作胸腔穿刺抽液找癌细胞检查。
    鼻咽癌肺转移的治疗
    随着放疗设备和技术取得了长足进步，鼻咽癌临床治疗5年生存的可能明显提高，达40～70．6% 治疗失败的主要原因之一是远处转移．其发生的可能为20.6 ～28．1％ ，其中以骨、肺、肝转移为常见。并成为超过局部复发的第一死因．占死亡人数的60．5 %.出现远处转移预后较差有报道显示．鼻咽癌肝转移者平均生存期只有3个月．肺转移者略好于肝转移者。
    应用放疗加中药治疗对放疗后肝或肺转移明显忧于单纯应用放疗治疗、有效情况提高，平均生存期延长．而且副作用明显减轻，取得较好的姑息治治疗结果果。但对于肝肺均转移患者平均生存期并未明显延长，由此说明对于多个脏器的转移还需要配合全身化疗才能加以控制。
    一般认为远处转移由血道转移引起。大多学者采取全身性化疗作为主要手段但是由于这一部分患者往往一般情况差，肝肾功能不能耐受全身性化疗，所以局部放疗配合中药治疗更显重要。可以肯定的是在考虑到肝肾功能情况下局部的放疗控制比例明显提高。
    放疗加中药治疗均在放疗期间和放疗后1个月内配合中药治疗，以健脾理气、清热解毒、活血化瘀、养阴升白为主主要用药如：黄芪、女贞子、枸杞、党参、阿胶、川芎、猪苓、菟丝子、当归、生地、桃仁、地黄、红花、人参、灵芝、黄芩、丹参和三七等水煎服，每日1剂。
    综上所述，用此中西医结合治疗的思路，扬长避短，从而达到一种优势互补，往往取得较为理想的治治疗结果果。鼻咽癌肺转移的患者可以选择以上所介绍的治疗方法，但是治疗前一定要听从医生的建议，以防出现反效果。以上所介绍的鼻咽癌肺转移的有关知识希望能帮助到更多的患者！

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