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鼻咽癌的分类及分期

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2013-02-27 11:37:47 浏览次数: 20

    鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤,中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区。由于各种物理化学生物因素的影响癌症的发病的可能越来越高。通过鼻咽部结构我们可以跟鼻咽癌分一些类。
    鼻咽癌常发生于鼻咽顶后壁的顶部,其次为侧壁,发生于前壁及底壁者极为少见,鼻咽癌的大体形态分为五种,即结节型,菜花型,粘膜下型,浸润型和溃疡型。
    鼻咽癌的分类根据组织分为原位癌:原位癌这一概念意味着癌细胞尚未冲破基底膜,鼻咽原位癌也不例外,在癌灶下一定要有完整的基底膜存在,原位癌细胞增生,呈花蕾状或钉突状突向上皮下时,在癌细胞与其下的粘膜固有层之间仍然有清楚的基底膜将之分隔,鼻咽原位癌的诊断主要依据细胞学的标准,其次考虑组织学的排列和结构。
    浸润癌。又分为微小浸润癌:是指基底膜被癌细胞破环,但浸润范围未能超过光镜下400倍的一个视野,细胞形态较原位癌异型程度明显,穿过基底膜呈浸润性生长。鳞状细胞癌:虽然鼻咽癌大多起源于柱状上皮,但是大多数鼻咽癌却是鳞状细胞癌,欲诊断鳞状细胞癌,切片中必须具备鳞状分化的特征,所谓鳞状分化是指:
    ①角化珠;
    ②细胞内和细胞外的角化;
    ③细胞间桥;
    ④癌细胞巢中细胞的排列层次似鳞状上皮,细胞并不呈合体细胞样,根据癌细胞鳞状分化程度的高低,可以将鼻咽鳞状细胞癌分为高度,中度和低度分化三级。
    鼻咽癌的扩散有其规律性,较早期的鼻咽癌局限在鼻咽部,可称之为局限型,随着肿瘤的生长,癌肿可向邻近的窦腔,间隙和颅底直接扩散,结节型或菜花型肿瘤可向鼻咽腔内突出,而浸润型,粘膜下型和溃疡型多在粘膜下层生长,癌肿可长入鼻腔,口咽部,并可扩展到咽旁间隙,翼腭窝或侵入眼眶内,癌肿可直接向上方扩展,破坏颅底骨和颅神经,鼻咽癌的颈部转移是通过淋巴引流系统,而远处转移可通过淋巴系统再进入血液循环或癌细胞直接侵及周围血管,进入血液循环而转移至远处脏器。
    鼻咽癌重点要注意预防,预防癌症的发生比治疗癌症更重要。要想做好自我保护很好的方法就是一级预防,希望人们在平时都能够重视起来。
    ,还有鼻咽癌临床分期标准也应有所了解:
    鼻咽癌的分期标准
鼻咽癌分期

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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