在我国,鼻咽癌的发病具有着明显的地域性差异,其中主要以广东的肇庆、佛山、广州地区和广西梧州地区互相连成一片,是世界上鼻咽癌很高发的地区,其周围地区的发病的可能鼻咽癌死亡人数逐渐降低。我国29个省区市的恶性肿瘤死亡的调查结果显示,鼻咽癌的死亡人数在全国平均是1.88/10万,男性为2.49/10万,女性为1.27/10万。除了福建省外,广东、广西、江西等省区的恶性肿瘤死亡人数在全国各省区市中都是偏低的,男性列在第23位以后,女性列在第21位以后,而鼻咽癌的死亡人数男、女性均列于前5位。
鼻咽癌的患者主要是以男性的居多,大约为女性的两倍,可以发生在各种的年龄段,国内报道很小3岁,很大90岁。全国调查年龄死亡人数曲线显示,从20岁开始就有明显的上升趋势,大约50岁以后就会持续的稳定。根据广州市的调查显示,30~50岁组的发病的可能占76.62%,显示在高发区中,中壮年病例较为多见。
近些年来,许多国家的癌症发病的可能越来越高,如德、美、日等国,其癌症总死亡人数大多数已达300/10万。我国70年代鼻咽癌死亡人数还在100/10万以下,而80年代则成倍增加。
但是,鼻咽癌不论在西方的低发国家,还是在高发的广东四会、中山和香港,近20年内都没有明显的增加或减少。这一现象预示着:鼻咽癌的致病因素是相对的稳定的地存在于自然界内的。
1、鼻咽癌具有较为明显的地区性,但在高发区内分布较均匀,没有突出的高发点。
2、我国鼻咽癌病例的发病年龄高峰,开始出现于20~30岁组,较其他癌瘤为早,提示可能生命早期即已受致癌因素的作用。
3、鼻咽癌具有明显的家族聚集现象。
4、广州方言区的居民对鼻咽癌似有较高的易感性,尽管他们移居他乡多年,这种现象依然存在。
5、根据鼻咽癌发病和死亡动态的长期观察,提示其致病因素是比较稳定地长期存在的。
鼻咽癌预后是多少?
临床资料表明鼻咽癌早期预后可观,但每个病人的具体病情有所不同,所以鼻咽癌的预后是多少也就不能确切给出答案.唯有及时发现早期症状才是改善鼻咽癌早期预后的有效方法。
鼻咽癌的预后是几种预后较好的恶性肿瘤之一,有70%左右病人要有战胜癌症的信心。那么鼻咽癌的预后是多少?早期鼻咽癌的预后更是可观,很多患者可以达到完全医治的效果,复发可能偏低,但这是建立在早发现、早诊断、早治疗的基础上的。
鼻咽癌的早期症状不明显,容易被患者忽略,许多病人辗转多个科室未医治效果才到耳鼻喉科就诊,延误病情,对早期治疗产生不利影响。
预后是多少的问题,其实对于鼻咽癌高危人群和疑似病例,可定期检查EB病毒抗体,进一步利用纤维鼻咽镜、MRI、颈部活检加以确定。一经确定为早期鼻咽癌的患者,及早安排进行妥善治疗,由于手术解剖位置的特殊性以及病变发展迅速给鼻咽癌手术带来困难与限制的原因。
另外患者必须加强自身免疫功能,调整好心态,勇敢面对疾病。早期鼻咽癌患者要注意劳逸结合,注意口腔卫生,其身体机能可以通过饮食来调养,宜吃富含蛋白、维生素、氨基酸的营养物质,如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等,少食咸、熏、烤、腌制品,忌干燥、粗糙、辛辣、刺激食品。早期鼻咽癌患者应树立未来生活的目标,坚强应对疾病,保持乐观向上的心态,同时患者亲友家属应帮助患者克服精神上和情绪上的紧张,给予精神、身体的照顾和关爱,实践表明,有心理准备。
如何提高鼻咽癌的预后?
治疗鼻咽癌有关的因素来看,做到以下几个方面可以提高治疗鼻咽癌患者的预后:
1、因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对鼻咽癌患者,尤其是中晚期鼻咽癌患者极为重要。在饮食上,鼻咽癌患者在放疗、化疗期间,应该食用容易消化,富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒,忌食辛辣刺激食物;不宜进食过于干燥、粗糙食物。
2、中晚期鼻咽癌的主要治疗方法有放化疗及中医药治疗。放射治疗仍是中晚期鼻咽癌治疗的治疗方法,对癌细胞有较为直接的杀灭作用,但亦会对正常细胞造成损伤,因此,剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。
3、早期鼻咽癌很主要的治疗手段是放射治疗,早期治疗后的5年生存的可能达70%以上,鉴于放疗对正常细胞亦又损伤作用,可以合并中医中药进行治疗。
4、另外,鉴于放化疗对人体的不良反应,在中晚期鼻咽癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的中晚期鼻咽癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
5、联合化疗也是鼻咽癌中晚期的治疗较常用的方法之一,多配合放疗进行,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。
早期鼻咽癌预后是多少?
鼻咽癌的自然生存时间平均为18.7个月,IV期者自然生存时间为7~9个月.以放疗后的综合治疗者,5年生存的可能为50%.具体到个人,又因肿瘤细胞的病理类型,临床分期,分型,患者体质,心理状态等因素有关。早期的鼻咽癌的5年生存的可能平均在50%左右,而中晚期者仅为20% ,中早期预后相当高,五年生存的可能达80%以上。鼻咽癌的治疗以放射线治疗与化学治疗为主,台大医院耳鼻喉部主治医师娄培人指出,鼻咽癌的治治疗结果果很好,即使是晚期鼻咽癌,预后仍可高达 7成;罹患鼻咽癌,很好能积极治疗,才能避免不幸。只要患者极积配合治疗,预后性很大。
提高早期鼻咽癌预后的治疗手段
目前来讲,一般医院采用治疗癌症的方法都是采用中西医结合,鼻咽癌也不例外。鼻咽癌的主要治疗方法有放化疗及中医药治疗。放射治疗是鼻咽癌治疗的治疗方法,对癌细胞有较为直接的杀灭作用,但亦会对正常细胞造成损伤,因此,剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。联合化疗也是鼻咽癌晚期的治疗较常用的方法之一,多配合放疗进行,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。
另外,鉴于放化疗对人体的不良反应,在晚期鼻咽癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期鼻咽癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
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