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[胃癌] 胃窦低分化腺癌侵及浆膜

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2009-12-29 16:44:55 浏览次数: 20

  郑某,女,56岁,江西九江人,病历号:20080454病历存放地:北京,初诊时间200年5月26日。
  主诉:胃癌术后一年余,下肢痛一周入院。患者于2008年12月无明显诱因出现上腹部 胀痛,呈无规律性,在当地医院行胃镜检查确诊为胃癌。病理诊断:胃窦低分化腺癌侵及浆膜,小弯侧淋巴结两个,大弯侧淋巴结4个均见转移癌及癌结节,于2006年12月18日,在九江医院行胃癌完全医治术,术后化疗4疗程,后服中药治疗,2008年4月复查,CT检察示腹膜后多发淋巴结转移,于2008年4月26日突然出现呕血,量约600cc,柏油样,经当地医院救治转,近日出现下肢部疼痛来北京伟达中医肿瘤医院行中医治疗。2008年5月23日彩超示,腹腔、腹膜后探及多个低回声结节,很大约24mm×22mm,诊断:腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结。症见:脐周部隐痛,喜按,朝食暮吐,宿谷不化,面色萎黄,大便溏薄,神疲肢冷,舌质淡,舌边有齿痕,苔薄白,脉沉细。参其证,舌脉诊断如下:
  西医诊断:胃癌术后;腹腔多发淋巴结转移;化疗后。
  中医诊断:伏梁。
  中医辨证:脾肾两虚,瘀毒互结。
  治则:温中散寒,健脾暖胃,活血散瘀。
  【药物治疗】慈丹胶囊 每次5粒  一日4次;复方莪术胶囊   每次五粒   一日4次。2.中草药:党参15g,山栀15g,黄芪30g,茯苓30g,山药30g,白术10g,陈皮10g,延胡索10g,香附10g,白芍10g,丹参20g,山楂10g,砂仁6g,三七粉5g(冲服),炙甘草6g。7付,水煎服,每日一付,一日两次。【心理治疗】三忌一勤的养生诊疗理念,一忌丧志,即对疾病充满信心,不要乱投医,乱服药,在饮食上不必过多忌嘴,只要想吃,吃后无不适都可以适当地吃,让患者把自己当正常人看待,解除精神上的抑郁,过多的忌嘴,会造成精神上的负担。二忌疲劳,三忌烦恼,过度的疲劳烦恼使正气受损,气血不畅,影响机体抵抗力。一勤即勤就医,勤检查,防止转移的复发。【饮食治疗】黄花鱼一条(约250ml),砂仁3g,陈皮3g,胡椒3g,黄花鱼去鳞、鳃及内脏,洗净,将上药捣碎加水煎汁,黄花鱼入油稍炸,加葱、姜、蒜、盐少许,再加入去渣的上药汁,炖煮佐餐用,分2次服,早、晚餐各一次。【体育治疗】与体疗老师一起学习,锻炼,有氧抗癌操,并要求早晚各锻炼一次,根据患者身体情况,逐步增加体疗时间,以练到微疲劳为止,长期坚持。

 
    二诊:2008.6.2复诊,患者经服用一周中药后脐周部隐痛大减,饮食增加,精神好转,大便仍有溏泄,舌淡,苔薄白,脉沉细。中医辨证:脾肾两虚,瘀毒互结。治则:温中散寒,健脾暖胃,活血散瘀。【药物治疗】慈丹胶囊  每次5粒  一日4次;复方莪术胶囊   每次五粒   一日4次;扶正固本胶囊  每次5粒  一日4次。2.中草药:党参15g,山栀15g,黄芪30g,茯苓30g,山药30g,白术10g,陈皮10g,延胡索10g,香附10g,白芍10g,丹参20g,山楂10g,砂仁6g,三七粉5g(冲服),炙甘草6g,七叶一枝花30g,熟地黄10g    7付水煎服  每日一付 一日两次。【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。 
 

    三诊:2008.6.9复诊,患者诉服上周药物后,精力大增,无酸痛,饮食增加,能吃能睡,似无病之人,非常高兴,准备带药回家治疗,查体:舌淡,苔薄白,脉弦。中医辨证:脾肾两虚,瘀毒互结。治则:温中散寒,健脾暖胃,活血散瘀。【药物治疗】慈丹胶囊  每次5粒  一日4次;复方莪术胶囊  每次五粒  一日4次;扶正固本胶囊  每次5粒  一日4次。2.中草药:党参15g,山栀15g,黄芪30g,茯苓30g,山药30g,白术10g,陈皮10g,香附10g,白芍10g,丹参20g,山楂10g,砂仁6g,三七粉5g(冲服),炙甘草6g,七叶一枝花30g,熟地黄10g,山药30g。 30付水煎服  每日一付 一日两次。【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。  
 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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