姜树仁,男,45岁,吉林人。病历号:20110548。初诊日期:2011年4月18日。患者左下肢麻木3年,2008年7月28日行左髋滑膜肉瘤切除术,术后半年予以化疗5个周期。近1月来腹股沟区肿胀麻木,无疼痛。1周前到医院复查,发现复发。近期无明显变化。有高血压史、慢性肠炎史。现头晕,耳鸣,左腹股沟区肿胀,腹胀,大便溏,日1~2次。舌质红,苔薄白,脉弦滑。证属:瘀毒互结,肝肾亏虚;治宜:化瘀解毒,健脾补肾。方药:中成药:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;复方莪术消瘤胶囊,每次5粒,每日4次。汤药:伟达13号方,30剂。
二诊(2011年6月13日):药后病情稳定,仍以前方继服。
三诊(2011年9月23日):药后病情稳定。中成药:慈丹胶囊、癥消癀、补肾壮骨颗粒继服。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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