范麦克，男，59岁，美国人，某跨国公司总裁。2010年12月24日初诊。患者于2010年2月经查体发现前列腺处有一结节，大小约0.5mm，经活检穿刺12块，其中2块有癌变，其余(—)。PSA：2009年4月：1.84;2010年7月：2.08;2010年11月：3.31。目前患者无不适，夜间小便1~2次，并多年习惯，寻求中医治疗。现呈健康体态，舌红，苔薄黄，脉细弦。证属：瘀毒互结，下焦湿热。治宜：化瘀解毒，清利湿热。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;参灵胶囊，每次5粒，每天4次;茵陈双白丸，每次1g，每日3次。汤药：伟达2号方加6号方。水煎，口服，1日1剂，分2次服。以上各药连服1个月。
二诊(2011年1月25日)：服药后感觉很好，夜间小便次数明显减少，每夜小便1次。舌苔薄黄，脉细弦。方药同前，汤药每服30剂随证加减。
三诊(2011年7月26日)：服药半年，诸证良好。现感腹部胀气，常肠鸣，大便溏，泻后得舒。近查：FPSV：0.6;PSA：2.4，均较上次有所下降。小便黄，舌苔薄黄，脉虚细。证属：瘀毒互结，脾虚气滞，下焦湿热。治宜：化瘀解毒，健脾行气，清利湿热。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;参灵胶囊，每次5粒，每天4次;复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次。汤药：伟达1号方加2号方加竹茹10g，麦冬10g，五味子6g，茵陈30g。水煎，口服，1日1剂，分2次服。以上各药连服6个月，汤药每月随证加减。
四诊(2012年1月31日)：服药后诸证良好。近查：PSA2.64。现头部毛细血管扩张，面红，舌质红，苔薄黄，脉弦。证属：瘀毒互结，风热上扰。治宜：化瘀解毒，祛风清热。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;参灵胶囊，每次5粒，每天4次;复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次。汤药：生地黄30g，白鲜皮15g，地肤子30g，蝉蜕6g，海蛤壳30g，海浮石10g，玄参10g，金银花15g，薏苡仁30g，防风6g，淮山药30g。水煎，口服，1日1剂，分2次服。以上各药连服2个月，汤药每月随证加减。
五诊(2012年4月10号)：服药2月后皮肤发红逐渐好转。今诉：逢春季皮肤有花粉过敏，面部皮肤瘙痒。舌苔薄黄而干，脉弦滑。证属：瘀毒互结，风热上扰，兼以湿热。治宜：化瘀解毒，祛风利湿清热。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;参灵胶囊，每次5粒，每天4次;复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次;茵陈双白丸，每次1g，每日3次。汤药：伟达2号方加6号方加地肤子10g，白鲜皮10g，白芍30g，茵陈30g。以上各药连服6个月，汤药每月随证加减。
六诊(2012年10月12日)：皮肤瘙痒发红已消失，病情稳定。近腹泻，大便每日2次，舌质红，苔薄黄，脉细弦。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;参灵胶囊，每次5粒，每天4次;复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次。汤药：伟达2号方加竹茹10g，柴胡10g，佩兰10g，茵陈30g，车前子15g，猪苓15g，泽泻10g。以上各药连服6个月，汤药每月随证加减。
七诊(2013年4月26日)：病情稳定，面色红润，精神佳，舌质红，苔薄黄，脉细弦。效不更方，前方加太子参20g，白英30g续服30剂。
八诊(2013年6月21日)：近期回美国，经美国专家体检，PSA：3.89，在正常范围。其他一切正常。舌质红，苔黄腻，脉细数。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;参灵胶囊，每次5粒，每天4次;复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次;茵陈双白丸，每次1g，每日3次。汤药：伟达6号方加西洋参10g，麦冬10g，五味子10g，地肤子15g，白鲜皮15g，黄芪30g，白芍30g，茵陈30g，生地黄15g。以上各药连服4个月，汤药每月随证加减。
九诊(2013年10月11日)：21天前足部骨折，手术夹钢板。现病情稳定，精神状态佳。舌质红，苔黄，脉细弦滑。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;参灵胶囊，每次5粒，每天4次;茵陈双白丸，每次1g，每日3次;龙鹤丹胶囊，每次5粒，每日4次。汤药：伟达6号方加西洋参10g，麦冬10g，五味子10g，生地黄15g，玄参30g，金银花30g，薄荷10g，川贝母10g，连翘15g，竹叶10g，板蓝根15g，杜仲15g，川续断15g，骨碎补15g，枸杞子15g，女贞子15g。30剂，水煎，口服，1日1剂，分2次服。
十诊(2013年11月8日)：骨折恢复2个月，整体情况可，病情稳定，精神状态佳，舌质红，苔薄黄，脉细弦。方药：中成药：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次;参灵胶囊，每次5粒，每天4次;茵陈双白丸，每次1g，每日3次;天黄癀丸，每次1g，每日3次。汤药：伟达6号方加太子参30g，白术10g，车前子15g，猪苓10g，玄参30g，麦冬10g，五味子10g，杜仲15g，川续断15g，骨碎补15g，枸杞子15g，川贝母10g。30剂，水煎，口服，1日1剂，分2次服。
* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。
