张军华,女,75岁,新疆人,初诊时间:2004-6- 8,病例号20080592
患者于2004年5月无诱因出现头痛、头晕,伴恶心,喷射性呕吐,呕吐物为为内容物,视物模糊,遂就诊于当地人民医院行甘露醇降颅压治疗,并行头颅CT检查示颅内胶质瘤 。行胶质瘤瘤切除术,术后病理:胶质母细胞瘤。术后放疗10次。病情得到控制,症状好转,现为放化疗期。出现了严重的胃肠道反应,为求中西医治疗而来北京伟达中医肿瘤医院治疗,症见:言语不清,疲乏无力,记忆障碍,左侧肢体瘫痪,神志清楚,面色枯黄,无恶心呕吐,饮食睡眠正常,二便可。舌淡红,脉弦滑,参其证舌脉,诊断如下:
西医诊断:左丘脑胶质母细胞瘤放疗后。
中医诊断:头风,淤毒互结,肝风内动。
中医辨证:淤毒互结,肝风内动。
治则:化瘀解毒,疏肝健脾,益气养阴。
【药物治疗】中成药:慈丹胶囊10盒5片日4次口服;复方莪术消瘤胶囊10瓶5片日4次口服。中草药:伟达4号方+伟达11号方 +柴胡 白芍 枳壳 生甘草 香附 青皮10剂 水煎服
【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成,影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术,通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中,心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中,总在有意或无意地施加心理影响,并对病人的疾病起到一定的(有时甚至是主要的)治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态,表现为能与积极疾病做斗争,对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,其优势主要体现在:①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
【体育治疗】在体疗老师的指导下,因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼,提升人体正气,抗御病邪为目的,以有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
二诊:2004-8-25复诊,患者通过以上治疗后自觉神清气爽,饮食明显增加,体重增加了5斤,言语仍混乱,左上肢肌力2级,左下肢肌力3级。病情明显好转。舌苔淡红,疏肝健脾 益气养阴。
【药物治疗】中成药:慈丹胶囊10盒5片日4次口服;复方莪术消瘤胶囊10瓶5片日4次口服。2,中草药:伟达4号方+伟达11号方 +伟达1号方柴胡,白芍,枳壳,生甘草,香附,青皮10剂 水煎服
【食疗、心疗、体疗】不变,遵前诊。
三诊:2004-10-20复诊,患者服用以上药物后,言语比以前清楚,神志清楚,精神饮食佳。面色红润。左上肢肌力3级,左下肢肌力3级。全是舒畅,活动量增加,嘱继续服药。
【药物治疗】中成药:慈丹胶囊10盒5片日4次口服;复方莪术消瘤胶囊10瓶5片日4次口服。中草药:伟达4号方+伟达11号方+伟达1号方柴胡,白芍,枳壳,生甘草,香附,青皮,当归,米壳,元胡15剂 水煎服
【食疗、心疗、体疗】不变,遵前诊。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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