一、食管癌介入治疗概述

    食管癌的介入治疗，目前主要用于治疗中晚期食管癌。对于食管癌患者出现不宜手术或不愿手术；或全身情况较差，不适于放疗者；或需要与放、化疗联合提高治治疗结果果，短期内快速解除吞咽困难者；伴有食管－气管瘘，需要尽快封闭瘘口，控制感染，改善生活质量者。

二、食管癌介入的适应症

　　1、晚期食管癌狭窄无法进行手术治疗者。
　　2、多次扩张后效果差的良性食管狭窄。
　　3、食管癌术后瘢痕狭窄或食道癌术后复发。

三、食管癌介入的禁忌证

    1、患者严重心、肺疾病不能承受治疗或不能合作者。
　　2、高位食管狭窄无法安装支架者。
　　3、狭窄段进长且狭窄程度严重，导丝无法通过狭窄段者也作为相对禁忌症。

四、食管癌的介入治疗方式

    1、食管内支架置入成形
　  适应症用于中晚期食管癌，出现食管狭窄、食管梗阻并吞咽困难者，以及术后吻合口狭窄、吻合口瘘，食管-气管瘘者治疗目标可快速解除狭窄或梗阻，恢复患者进食功能。联合放、化疗时，能保障患者治疗期间食管持续通畅，不中断进食，有效改善患者生活质量，赢得更多的治疗机会和生存时间。
　　食道狭窄的支架成形术是对各种原因造成的食道狭窄进行扩张后放置支架的技术。临床上主要用于食道癌、食道管瘢痕性狭窄、放疗后狭窄、食管癌术后吻合口狭窄、贲门失驰缓症、食管气管瘘，食管外压性狭窄等。一般在透视监视下，首先将导丝经口腔送入食道，通过狭窄部进入胃内，然后沿导线送入球囊导管对狭窄部位进行扩张后放置金属内支架。食道狭窄的支架成形术侵袭性小，是提高患者生活质量，延长寿命的好方法。在支架留置以前，所有的病人都失去吞咽功能，支架留置以后，病人摄食能力都有了很大提高，生活质量有了改善，从不能进食，进水到能进流食、半流食、软食，部分病人能进普食。
　  2、选择性动脉栓塞
　  用于食管癌伴出血，或者出现肝转移者，可以快速止血、控制肝脏转移灶进展。
    3、选择性动脉灌注化疗
    有利于提高病灶区域化疗药物浓度，增强杀伤作用，提高治疗结果。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。