原发性肝癌，胰腺转移,右上腹胀痛，消瘦

    梁某，男，67岁，山东省东阿县人，初诊时间：2007-9-4，病例号100624
    主诉：患者无明显诱因出现目黄，身黄，小便黄，与当地医院检查示“重症型黄疸性肝炎”，收住院治疗3个月，病情稳定后出院，2005年10月在山东某医院做B超复查发现肝右叶出现多发性小结节，诊断为结节性肝硬化，在该院给予保肝治疗，至2007年春天，患者出现腹胀纳差，四肢无力，活动后汗出，体重下降，在当地中医院口服中草药治疗，症状未见缓解。2007年8再次复查B超示“符合肝硬化，弥漫性占位，胰头2.6cm×2.2cm占位”，8月中旬腹胀加重，腹部外形逐渐膨隆，出现目黄，小便黄，故来北京伟达中医肿瘤医院治疗。
    症见：右上腹胀痛，消瘦，纳差，四肢无力，目黄，腹大如鼓，大便呈棕褐色，小便色黄如橙汁，量正常，舌红苔黄，脉弦。参其证、舌脉，诊断如下。
    西医诊断：原发性肝癌，胰腺转移。
    中医诊断：肝积。
    中医辨证：瘀毒互结，气滞血瘀。
    治则：化瘀解毒，行气活血。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列胶囊。
    中草药：伟达4号方+7号方。             15剂水煎服，1剂日2次口服。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
    二诊：2007-9-19复诊，患者通过以上治疗后自觉腹胀有所减轻，饮食明显增加，但仍感心烦，易怒，舌质红，苔黄腻，脉弦数。辩证：肝郁气滞，肝胆湿热，治则：疏肝理气，清热利胆。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列胶囊。
    中草药：伟达5号方+7号方。              15剂水煎服，1剂日2次口服。
    【食疗、心疗、体疗】不变，遵前诊。
    三诊：2007-10-4 复诊，患者黄疸明显消退，腹胀减轻，睡眠可，自觉四肢有力气，舌质淡红，苔略黄，脉弦。中医辩证：气滞血瘀，湿热瘀毒，治则：疏肝理气，健脾养胃。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列胶囊。
    中草药：茵陈，白英，白花蛇舌草，鳖甲，茯苓，白术，元胡，川楝子。          15剂水煎服，1剂日2次口服。
    【食疗、心疗、体疗】不变，遵前诊。
    四诊：2007-10-19 诸症皆消，未感明显不适，复查CT示：肝部结节占位未在增大，胰腺占位有所萎缩。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列胶囊。
    中草药：再以上剂服汤药+伟达1号方。   服用2月。
    【食疗、心疗、体疗】不变，遵前诊。