王某，女，53岁，北京，病历号：20091039 病历存放地：北京，初诊时间2009-8-2
    主诉：因明显消瘦，乏力入院检查。患者因消瘦、乏力并痛，于北京肿瘤医院的CT扫描显示，肝脏弥漫多发占位，考虑恶性，HCC可能性大；肝门及腹膜后淋巴结肿大，双肺多发转移。又行B超及AFP3000，确诊为肝癌，现尚未接受特殊治疗，无遗传史，现患者消瘦10余斤，四肢无力，纳减，胸背痛，尿频，黄赤，为求进一步中医治疗遂来我院。
    西医诊断：肝癌晚期，未治疗进展期。
    中医诊断：肝积
    中医辨证：痰毒互结，气血不足，脾肾亏虚。
    治则：化瘀解毒，补气养血，健脾补肾。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  10盒  每次5粒  一日4次，症消癀  90包  每次5粒  一日4次。中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，扁豆12g，怀山药20g，薏苡米15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜片3片，柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草6g，川芎6g，香附6g，当归10g，炙米壳10g，元胡10g，川楝子10g，台乌10g，青皮6g，茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草30g，酸枣仁15g，远志10g     30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
 
     二诊：2009.8.29复诊，服药后一个月纳可，便通，夜眠好，现放、化疗有乏力，脉有力，舌红苔薄。中医辨证：痰毒互结，气血不足，脾肾亏虚。治则：化瘀解毒，补气养血，健脾补肾。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  10盒  每次5粒  一日4次，症消癀  90包  每次5粒  一日4次。中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，扁豆12g，怀山药20g，薏苡米15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜片3片，柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草6g，川芎6g，香附6g，当归10g，炙米壳10g，元胡10g，川楝子10g，台乌10g，青皮6g，茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草30g，酸枣仁15g，远志10g，黄芪30g，当归10g     30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    三诊：2009.9.27复诊，患者药后2个月后一般可，纳差，尿频，尿偏黄，夜眠可，不痛，不胀，便通一日两次，体力恢复，肢麻恢复，右肢肌力恢复，苔薄、脉有力，继续服药。中医辨证：痰毒互结，气血不足，脾肾亏虚。治则：化瘀解毒，补气养血，健脾补肾。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  5盒  每次5粒  一日4次，灵芝益气  5盒  每次5粒  一日4次，症消癀  21包  每次5粒  一日4次。中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，扁豆12g，怀山药20g，薏苡米15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜片3片，柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草6g，川芎6g，香附6g，当归10g，炙米壳10g，元胡10g，川楝子10g，台乌10g，青皮6g，茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草3g黄芪30g，酸枣仁15g，远志10g，鸡内金12g，焦三仙各20g      30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    四诊：2009.10.26复诊，患者用药后纳差，较前好转，夜眠可，仍消瘦，舌红无苔，怕冷，现化疗期，继续服药。中医辨证：痰毒互结，气血不足，脾肾亏虚。治则：化瘀解毒，补气养血，健脾补肾。
【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  5盒  每次5粒  一日4次，灵芝益气  5盒  每次5粒  一日4次，症消癀  30包  每次5粒  一日4次。中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，扁豆12g，怀山药20g，薏苡米15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜片3片，柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草6g，川芎6g，香附6g，当归10g，炙米壳10g，元胡10g，川楝子10g，台乌10g，青皮6g，茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草3g黄芪30g，酸枣仁15g，远志10g，鸡内金12g，焦三仙各20g      30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
 
    五诊：2009年11月25日
    症状：患者乏力，夜尿多，化疗期，白细胞下降，有呕吐，脉弱，舌红无苔。
    中医辨证：痰毒互结，气血不足，脾肾亏虚。
    治则：化瘀解毒，补气养血，健脾补肾。
【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  5盒  每次5粒  一日4次，灵芝益气  5盒  每次5粒  一日4次，症消癀  30包  每次5粒  一日4次。中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，扁豆12g，怀山药20g，薏苡米15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜片3片，柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草6g，川芎6g，香附6g，当归10g，炙米壳10g，元胡10g，川楝子10g，台乌10g，青皮6g，黄芪30g，当归10g，党参20g，仙鹤草30g，三七3g（冲）      15剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。