徐公珍，男，60岁，洛阳，初诊时间2010-4-2 病历号：20100266 
    家属代诉：2010年3月1日出现发热并腹胀纳差经B超、CT，发现肝占位，现仅服王振国中药无效，2010年2月28日超声所见：肝脏形态尚正常，肝右叶轻度增大，表面欠光滑，凹凸不平，呈波浪状，肝内光点增粗，呈短线状光带，分布不均匀。于肝右叶内见一个类椭圆形稍强回声光团，范围约为89*83mm，边界尚清，周边可见声晕，边缘不规整，内部回声不均匀，呈“结中结”征，后方回声轻度衰减。血流：RI：0.66，S/D2.9。肝内血管显示不清晰。该低回声团周边的肝静脉、门静脉走行紊乱，受压移位。与其下方可探及一范围48*29mm的稍低回声区，边界清晰。门静脉主干管径增宽，内径约23mm，管壁模糊不清，管壁模糊不清，管腔内可见一等回声光团，大小约为49*19mm，部分填充管腔。门脉血流充盈缺损，仅见少量血流通过，光团内未见血流信号。Vmax为66cm/s。胆囊长径为65mm， 前后径为27mm，胆囊壁厚为3mm；胆囊大小形态正常，囊壁厚，毛糙，内未见实性光团。胰腺：胰头16mm，胰体16mm，胰尾17mm，内回声均匀。脾：厚36mm，肋下0mm，回声均匀。超声提示：1、肝右叶实性占位病变，考虑癌可能性大。2、门静脉主干管腔内可见癌栓。其父肝癌。现症见：消瘦，四肢无力，低热37℃，睡眠伴自汗，咳嗽轻微，痰少，痰清晰，肝区疼痛伴有腹胀，面黄，尿黄赤。

原发性肝癌晚期患者CT
 

    西医诊断：原发性肝癌晚期，并癌栓黄疸，未治疗，进展期。
    中医辨证：瘀毒互结，肝郁脾虚，兼湿热。
    治则：化瘀解毒，疏肝解郁，清利湿热。
    【药物治疗】
    1、中草药：慈丹胶囊    5#   4/日，症消癀   1/3瓶  3/日，扶正固本   3g/次   3/日。
    2、中草药：伟达2号+5号+茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草30g，大腹皮30g，黄芪30g。 15剂水煎服，日一剂，一日两次。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。