吴英娟，女，58岁，河北省，初诊时间2007-3-30 病历号：20070248

　　家属代诉：患者因右上腹痛行胆结石手术，术后检查，病理检查报告示：2007-3-15，(胆囊)高分化腺癌，侵透肌层至外膜层，断端部分区域腺上皮轻中度非典型增生，胆囊颈淋巴结未见癌转移(0/2)。患者现症见：纳减，口苦，便秘，尚未接受特殊治疗，一般情况可，无遗传史，为求进一步中医治疗遂来我院。

　　西医诊断：胆囊癌术后27天。

　　中医诊断：癥瘕。

　　中医辨证：瘀毒互结，肝郁气滞，脾胃不足。

　　治则：化瘀解毒，疏肝解郁，理气通滞，健脾补胃。

　　【药物治疗】

　　中成药：慈丹系列抗癌药物 每次5粒 一日4次。

　　中草药：柴胡，白芍，枳壳，生甘草，川芎，香附，当归，炙米壳，元胡，川楝子，台乌，青皮，茯苓，法半夏，陈皮，枳壳，生甘草，竹茹，佩兰，薏苡米，白蔻，桔梗，浙贝，鱼腥草，黄芪，太子参，淮山，茵陈。 30剂水煎服，日一剂，一日2次。

　　【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的(有时甚至是主要的)治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与疾病积极做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。

　　【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。

　　【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境，抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。

　　二诊：2007.5.16复诊，患者药后病情稳定，纳可，眠好，舌质红，脉缓。5月15日超声检查所见：肝切面形态大小正常，肝实质回声均匀，管道结构显示清晰，肝内未见明显异常回声。胆总管内可见一肿块图像，大小约为7×6mm，形状呈不规则形，内部为强回声，边界模糊，胰腺形态大小正常，回声均匀，其内未见明显异常检查提示：1、肝脏：未见明显异常2、胆总管内实质性占位病变性质待查3、胰腺：未见明显异常。中医辨证：瘀毒互结，肝郁气滞，脾胃不足。治则：化瘀解毒，疏肝解郁，理气通滞，健脾补胃。

　　【药物治疗】

　　中成药：慈丹系列抗癌药物 每次5粒 一日4次。

　　中草药：太子参，白术，茯苓，炙甘草，扁豆，怀山药，薏苡米，川断，破故纸，红枣，生姜片，茯苓，法半夏，陈皮，枳壳，生甘草，竹茹，佩兰，薏苡米，白蔻，桔梗，浙贝，鱼腥草。 30付水煎服 每日一付 一日两次。

　　【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

　　三诊：2007.6.6复诊，患者药后15天病情稳定，纳可，眠好，不痛不胀，体力可。中医辨证：瘀毒互结，肝郁气滞，脾胃不足。治则：化瘀解毒，疏肝解郁，理气通滞，健脾补胃。

　　【药物治疗】

　　中成药：慈丹系列抗癌药物 每次5粒 一日4次。

　　【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

　　四诊：2007.7.5复诊，患者用药两个疗程，病情稳定，体检一切正常。中医辨证：瘀毒互结，肝郁气滞，脾胃不足。治则：化瘀解毒，疏肝解郁，理气通滞，健脾补胃。

　　【药物治疗】

　　中成药：慈丹系列抗癌药物 每次5粒 一日4次。

　　中草药：太子参，白术，茯苓，炙甘草，扁豆，怀山药，薏苡米，川断，破故纸，红枣，生姜片，柴胡，枳壳，厚朴，莪术，茵陈。 5剂水煎服，日一剂，一日2次。

　　【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

　　到目前为止，患者一切正常，生活可以处理。吴女士特别感谢遇到了北京伟达中医肿瘤医院，选择了伟达四位一体抗癌健康诊疗理念，希望更多患者朋友可以到伟达中医进行治疗，摆脱疾病的困扰。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。